2022年医学专题—正常主动脉弓和其变异-2003122401(1).ppt

正常主动脉弓(zhdngmigng)及其分支变异,第一页，共九页。,关于(guny)主动脉弓,头颈部血供来源于主动脉弓的大血管主动脉弓及弓上大血管的动脉粥样硬化病变本身也是颅内动脉栓塞和缺血性中风(zhng fng)的危险因素,第二页，共九页。,关于(guny)主动脉弓,对于怀疑缺血性脑血管病的病人，血管造影应从主动脉弓开始,依次 行弓上主要分支、颅内外分支血管的选择性造影，分析血管病变以及枝循环状况。全面(qunmin)评价颅内供血情况,第三页，共九页。,主动脉弓(zhdngmigng)位置,位于上纵隔内，胸骨(xingg)角平面以上一段，起于右第二胸肋关节水平，然后从右前方弯向左后方。主动脉弓位凸缘由左而右发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，头臂干又分出右侧锁骨下动脉和右侧颈总动脉,双侧椎动脉一般发自双侧锁骨下动脉,第四页，共九页。,主动脉弓的变异(biny)几种情况：,1.左侧椎动脉直接起源于主动脉弓2.右侧(yu c)锁骨下动脉直接起源于主动脉弓3.无名动脉和左侧颈总动脉共干,第五页，共九页。,常见变异-左侧(zu c)椎动脉直接起源于主动脉弓,1.无名动脉2.左侧(zu c)颈总动脉3.左侧椎动脉4.左侧锁骨下动脉,第六页，共九页。,常见(chn jin)变异-右侧椎动脉直接起源于主动脉弓,1.右侧颈总动脉2.左侧(zu c)锁骨下动脉3.左侧颈总动脉4.左侧锁骨下动脉5.右侧椎动脉6.左侧椎动脉,第七页，共九页。,常见(chn jin)变异-左侧颈总动脉发自右头臂干,1.无名动脉2.左侧颈总动脉3.左侧锁骨(sug)下动脉4.右侧颈总动脉,第八页，共九页。,内容(nirng)总结,正常主动脉弓及其分支变异。主动脉弓及弓上大血管的动脉粥样硬化病变本身也是颅内动脉栓塞和缺血性中风的危险因素。位于上纵隔内，胸骨角平面以上一段，起于右第二(d r)胸肋关节水平，然后从右前方弯向左后方。主动脉弓位凸缘由左而右发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，头臂干又分出右侧锁骨下动脉和右侧颈总动脉,双侧椎动脉一般发自双侧锁骨下动脉。3.无名动脉和左侧颈总动脉共干。4.右侧颈总动脉,第九页，共九页。,