一例有机磷农药中毒患者一例有机磷农药中毒患者(huànzhě)(huànzhě)的的病情观察病情观察主讲人:王薇薇消化内科教学教学(jiāoxué)(jiāoxué)查房查房教学教学(jiāoxué)(jiāoxué)查房查房第一页,共四十九页。第一页,共四十九页。(jiāoxué)熟悉有机磷农药中毒的发病熟悉有机磷农药中毒的发病(fābìng)(fābìng)机制机制掌握有机磷农药掌握有机磷农药(nóngyào)(nóngyào)中毒的临床表中毒的临床表现现掌握有机磷农药中毒的病情观察掌握有机磷农药中毒的病情观察掌握有机磷农药中毒的护理措施掌握有机磷农药中毒的护理措施441122331166提高护士观察病情及应急的能力提高护士观察病情及应急的能力55第二页,共四十九页。第二页,共四十九页。一、病史一、病史(bìnshǐ)ɡ(bìnshǐ)ɡ介介绍绍第三页,共四十九页。第三页,共四十九页。(bìnɡshǐ)既往既往(jìwǎn)ɡ(jìwǎn)ɡ史史一般一般(yībān)(yībān)资料资料患患11、、第四页,共四十九页。第四页,共四十九页。(bìnɡshǐ)现病史现病史患者患者55月月中午日中午11点前后与家吵架后服农药(乐果)点前后与家人吵架后服农药(乐果)第五页,共四十九页。第五页,共四十九页。(bìnɡshǐ)护理查体护理查体TT::36.9℃36.9℃,,PP::144144次次//分,分,RR::2222次次//分分BPBP::146/80mmhg146/80mmhgSpo2Spo2::6565%%神神第六页,共四十九页。第六页,共四十九页。胆碱酯酶胆碱酯酶胆碱酯酶胆碱酯酶0101020204040303血生化血生化(shēnɡ(shēnɡhuà)huà)血常规血常规凝血机制凝血机制((jīzhì)jīzhì)日期日期5.55.55.65.65.85.85.105.105.165.16CHE(CHE(µµ/l)/l)50005000~~15000150005905905275278898892401240140894089谷丙转氨酶(谷丙转氨酶(7-407-40µµ/l/l):):42.442.4谷谷草草红细胞(红细胞(3.8-5.13.8-5.1):):3.05↓3.05↓中性粒细胞中性粒细胞日期日期5.55.55.65.65.115.11凝血酶原时间凝血酶原时间((10-14S10-14S))14.314.3第七页,共四十九页。第七页,共四十九页。(hùlǐ)•2016.5.5.•P1:急性意识障碍昏迷:与农药中毒有关•I:1、保持呼吸道通畅:头偏向一侧,开放气道•2、密切(mìqiè)监测患者患者生命体征及瞳孔、意识变化。•3、加强安全护理,必要时予适当约束•4、及时清除口腔分泌物,防止误吸、舌后坠肺部感染•5、遵医嘱予鼻饲流质饮食,保证足够的营养供给•6、加强基础护理:口腔护理、皮肤护理、排...