(yīyuàn)李统四岑溪市中医医院院感科2021年3月第一页,共三十五页。第一页,共三十五页。及时诊断是医院感染及时诊断是医院感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)防控的前提防控的前提☆☆医院感染医院感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)伴随着医院的产生而出现伴随着医院的产生而出现☆☆医院感染成为日益严重公共卫生问题医院感染成为日益严重公共卫生问题第二页,共三十五页。第二页,共三十五页。(guójiā)?医院感染管理方法?2006年版第十七条医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例,建立有效的医院感染监测制度,分析医院感染的危险因素,并针对导致医院感染的危险因素,实施预防与控制措施。?医院感染监测标准?3.3全院综合性监测:连续不断地对所有临床科室的全部住院(zhùyuàn)患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。二级以上医院?综合医院评审标准实施细那么?第三页,共三十五页。第三页,共三十五页。院感染爆发报告平台?实行“0〞报告制度第四页,共三十五页。第四页,共三十五页。(chányòn)ɡɡ★★医院感染诊断标准〔试行〕医院感染诊断标准〔试行〕★★外科手术部位感染预防与控制技术指南外科手术部位感染预防与控制技术指南((试试行行))★★导管相关导管相关(xiāngguān)(xiāngguān)血流感染预防与控制血流感染预防与控制技术指南技术指南((试行试行))★★导尿管相关尿路感染预防与控制技术指导尿管相关尿路感染预防与控制技术指((试试行行))★★多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南((试行试行))★★呼吸机相关肺炎诊断、预防和治疗指南呼吸机相关肺炎诊断、预防和治疗指南第五页,共三十五页。第五页,共三十五页。(gǎnrǎn)★是不是感染?★是哪个(nǎge)部位感染?第六页,共三十五页。第六页,共三十五页。(yīyuàn)※寻找感染诱发因素〔患者因素、诊疗因素〕※定性:确定感染〔病史、病症、体征及相关检查〕※定位:明确感染部位〔呼吸道、泌尿道、血液等〕※定病原体〔主要(zhǔyào)通过微生物别离培养〕第七页,共三十五页。第七页,共三十五页。(bìnglì)◆患者,女,53岁◆因“意识障碍2天〞于2.10由外院转入院。◆入院诊断:意识障碍查因:桥脑中央脱髓鞘病变?急性脑血管意外?◆入院查体:外院带入留置尿管,生命征正常,无创呼吸机辅助呼吸,第八页,共三十五页。第八页,共三十五页。(bìnglì)◆2.13行气管插管有创呼吸机辅助呼吸。◆入院后予积极治疗...