手术室输血手术室输血(shūxuè)(shūxuè)输输液安全教育液安全教育手术室黄天第一页,共十九页。输血的安全教育(jiàoyù)输液的安全教育第二页,共十九页。输血(shūxuè)的安全教育输血前准备(zhǔnbèi)输血前认真查对输血器的应用成分输血的安全输血不良反应的观察输血不良反应的现象及急救措施输血过程中的观察要点第三页,共十九页。输血(shūxuè)前的准备咨询医生及麻师术中可能需要的输血量及成分,及时观察应流量及纱布的数量,统计术中出血量,做好输血前的准备,手术时间较长时,要求对术中领取的尚未输注的血液进行(jìnxíng)科学的保存,(红悬保存的温度为4度~6度,稍微复温后即可输注),输血前履行告知义务,及时留取输血前患者的血样。第四页,共十九页。输血(shūxuè)前认真查对患者进入手术室后,常规进行确认,输血前仔细查对患者姓名住院号,血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对一遍,入手术室时,取血人与巡回护士查对一遍,麻师与巡回查对一遍,注意观察(guānchá)血袋是否完好,血液有无异物或凝集,如有异常,及时联系血库,予以更换。第五页,共十九页。输血(shūxuè)器的应用•必须使用(shǐyòng)一次性带有标准过滤网的输血器,同一输血器在连续使用(shǐyòng)5小时以上,须更换。第六页,共十九页。成分(chéngfèn)输血的安全红细胞的输注血浆的输注浓缩(nónɡsuō)血小板的输注凝血因子(以冷沉淀为例)第七页,共十九页。红细胞的输注常温下输,一般不超过4小时输注时里面(lǐmiàn)不能加用任何药品第八页,共十九页。血浆(xuèjiāng)的输注从血库取回的完全融化后的血浆应尽快输用并一次性输完,在4小时内输注,不可再冰冻输注前检查是否(shìfǒu)为半透明淡黄色液体,如见凝块,切不可输注第九页,共十九页。浓缩(nónɡsuō)血小板的输注输注前要缓慢摇动血袋,以保证血小板的输注质量输注速度要快,以患者可以耐受为准,每分钟80~100滴因输注速度过快,所以在输注的过程中,护士不得离开患者,随时观察及护理如同时输注几种成分(chéngfèn)血,应先输注血小板任何时候都不要剧烈震荡浓缩血小板第十页,共十九页。凝血因子(以冷沉淀(chéndiàn)为例)•输注前检查血袋有无破,漏,渗或其他异常•输注速度要快,以便(yǐbiàn)取得最大疗效,一般在30分钟左右输完第十一页,共十九页。输血(shūxuè)不良反应的观察手术室输血(shūxuè)反应为...