缝线(fénxiàn)ɡ的基础知识第一页,共二十五页。缝线(fénxiàn)ɡ在外科手术中的作用(1)为切口愈合提供永久性或暂时性张力。(2)结扎血管或组织。(3)永久性或暂时性固定植入物,(瓣膜、引流管)。(4)体内结构(jiégòu)重建。如重建消化道、血管通道等。第二页,共二十五页。理想(lǐxiǎng)的缝针应该是怎样的?锐利度和反复穿透(chuāntòu)能力坚硬不易弯不易折断光滑度和组织拖曳性价格第三页,共二十五页。胜瑞吉缝针种类(zhǒnglèi)合并(hébìng)前:D&G:500种针型USSC:170种针型胜瑞吉缝针种类:270种针型Ethicon:200种针型缝针作用:引导缝线穿过组织,并使引起(yǐnqǐ)的组织创伤最小第四页,共二十五页。外科缝合(fénghé)针的特点A.缝合针的功能•外科缝合针的功能是引导缝合线穿过组织。•外科缝合针必须有如下特点:•足够锋利而以最小阻力穿透组织•以最小创伤携带缝合材料穿过组织而不会削弱组织结构•足够坚硬而抵抗弯曲•足够柔韧而只会弯曲不会折断(shéduàn)•设计应当达到精密缝合的要求•生物惰性以避免微生物被带入组织第五页,共二十五页。外科(wàikē)缝合针的特点B.外科缝合针和持针器的生物力学性能由如下(rúxià)参数决定:•缝合针锋利度•缝合针抗弯折的抵抗力•缝合针的柔顺性•缝合针持针器的夹持力矩第六页,共二十五页。外科缝合(fénghé)针的特点C.缝合针构成每一个外科缝合针都有三个基本(jīběn)构成:•锻模•体•尖第七页,共二十五页。外科(wàikē)缝合针的特点A.锻模(duànmó)是缝合线附着缝合针的部位。FrenchorspliteyeOrdinaryEyeSquareMayoEyeRoundEye锻模的过程,是用激光或机械(jīxiè)钻孔在缝合针的末端形成洞,为缝合针和缝合线提供平滑的结合点。通道锻模针第八页,共二十五页。外科缝合(fénghé)针的特点关于锻模端洞的深度,激光钻孔针比通道针有一独特的优势。通道锻模针的通道长度是激光钻孔针洞长度的四倍。因此(yīncǐ)通道锻模比激光钻孔针体更易于被持针器弯折和折断,外科医生被告知在用持针器持针时,应夹持锻模以外的其他部位。因为激光钻孔洞长1.5毫米(háomǐ),持针器可以在距离锻模3毫米的地方夹持住缝合针。(见插图)因为通道长6毫米,持针器在距离锻模7.5毫米的地方夹持缝合针。(见插图)当接近缝合针的末端持针时,外科医生能更轻易的将针穿过组织。激光钻孔的缝合针能不改变缝合针和缝合线的接合强度而达到这一优点。这些由激光产生的锻模优势表...