2022
医学
专题
心脏
磁共振
扫描
技术
陈剑华,心脏磁共振扫描(somio)技术,第一页,共四十五页。,随着MR技术的快速发展,心脏磁共振检查(jinch)正朝着更清晰、更精细、更精确的方向发展。,第二页,共四十五页。,回顾 1992年我院在GE Vactra 0.5T上就开展了心脏(xnzng)MR检查 参考文献:谢道海,丁乙,陈学仁,等.电影磁共振对正常人左心功能的测定.中华放射学杂志,1994,28(7):444-447.,第三页,共四十五页。,心脏磁共振所要解决的 1.心脏的解剖(jipu)形态 2.心肌的MR信号有无异常 3.心肌的活动情况 4.心肌灌注有无异常 5.有无异常延时强化 6.心功能有无异常,第四页,共四十五页。,心脏(xnzng)磁共振检查前准备 1.呼吸屏气训练 2.心电门控的链接 3.操作流程的回顾,第五页,共四十五页。,磁共振心脏扫描(somio)定位,首先进行(jnxng)心脏冠、矢、横三方位定位图,第六页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)扫描定位,在横位上通过(tnggu)左室心尖与二尖瓣中点的连线定出两腔心,第七页,共四十五页。,磁共振心脏扫描(somio)定位,在两腔心上(xn shn)通过左室心尖与二尖瓣中点的连线定出四腔心,第八页,共四十五页。,磁共振心脏扫描(somio)定位,在四腔心上通过左室心尖(xnjin)与二尖瓣中点的连线的垂直线定出左室的短轴位,第九页,共四十五页。,磁共振心脏扫描(somio)定位,在短轴位上通过(tnggu)室间隔中点并垂直平分左右室定出准四腔心,第十页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)扫描定位,在短轴位上通过室间隔中点(zhn din)并垂直平分左右室定出准四腔心,第十一页,共四十五页。,扫描(somio)前心电门控补偿,第十二页,共四十五页。,磁共振心脏扫描 1.首先进行(jnxng)短轴位T1、T2、T2压脂序列扫描,T1 T2 T2 tirm,第十三页,共四十五页。,磁共振心脏扫描 参考(cnko)序列:1.T1:tse_9_db_ t1_iPAT 2.T2:tse_17_db_t2_iPAT 3.T2 tirm:tirm_15_db_t2_iPAT,第十四页,共四十五页。,磁共振心脏电影扫描前准备(zhnbi)做trufi_freqScout序列,第十五页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)电影扫描前准备 1.呼吸屏气训练 2.心电门控的链接 3.操作流程的回顾,第十六页,共四十五页。,磁共振心脏电影(dinyng)扫描 2.进行短轴位心脏电影序列扫描,第十七页,共四十五页。,磁共振心脏电影(dinyng)扫描 参考序列:cine_tf2d12_retro_iPAT,第十八页,共四十五页。,磁共振心脏电影(dinyng)扫描 3.进行四腔心心脏电影序列扫描,第十九页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)电影扫描 参考序列:cine_tf2d12_retro_iPAT,第二十页,共四十五页。,磁共振心脏电影网格扫描 4.进行(jnxng)短轴位网格心脏电影序列扫描,第二十一页,共四十五页。,磁共振心脏电影网格扫描(somio)参考序列:cine_fl2d9_grid,第二十二页,共四十五页。,磁共振心脏动态扫描(somio)5.进行短轴位及四腔心动态序列扫描,第二十三页,共四十五页。,磁共振心脏动态(dngti)扫描 7ml磁共振造影剂(Gd-DTPA)在动态扫描开始后2秒内快速注射 参考序列:dynamic_tfl_sr_ePAT,第二十四页,共四十五页。,磁共振心脏动态(dngti)扫描,第二十五页,共四十五页。,磁共振心脏延时扫描 1.动态扫描结束后,将剩余的8ml磁共振造影剂(Gd-DTPA)全部注射(zhsh)完毕。2.延时20min扫描。3.扫描前做TI Scout。参考序列:TI_Scout,第二十六页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)延时扫描,第二十七页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)延时扫描,第二十八页,共四十五页。,磁共振心脏(xnzng)延时扫描,第二十九页,共四十五页。,磁共振心脏延时扫描(somio)参考序列:DE_high-res_tfl31_psir_seg,第三十页,共四十五页。,磁共振心功能分析 将所有短轴位电影序列及四腔心电影序列装载到Argus软件(run jin)中进行处理,第三十一页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十二页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十三页,共四十五页。,磁共振心功能分析 ED:舒张(shzhng)末期 ES:收缩末期 EF:射血分数 EDV:舒张末期容积 ESV:收缩末期容积 SV:每博输出量 CO:心博出量,第三十四页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十五页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十六页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十七页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十八页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第三十九页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第四十页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第四十一页,共四十五页。,磁共振心功能分析(fnx),第四十二页,共四十五页。,心脏磁共振检查成功的关键 1.呼吸屏气训练 2.心电门控的链接(lin ji)3.操作流程的回顾,重要(zhngyo)的事说三遍,第四十三页,共四十五页。,jiahuachen_,第四十四页,共四十五页。,内容(nirng)总结,陈剑华。1992年我院在GE Vactra 0.5T上就开展(kizhn)了心脏MR检查。T1 T2 T2 tirm。1.T1:tse_9_db_ t1_iPAT。2.T2:tse_17_db_t2_iPAT。3.T2 tirm:tirm_15_db_t2_iPAT,第四十五页,共四十五页。,