心脏(xīnzàng)与大血管重庆(zhònqìn)ɡɡ医科大学医学二系放射诊断学教研室李杰第一页,共九十九页。第一页,共九十九页。概述医学影像学检查(jiǎnchá)对心脏大血管疾病的检查(jiǎnchá)具有重要的意义。第二页,共九十九页。第二页,共九十九页。第一节检查技术一、x线检查(jiǎnchá)(一)普通x线检查1、胸部透视2、常规心脏摄片包括后前位、右前斜位、左前斜位、及側位。第三页,共九十九页。第三页,共九十九页。第四页,共九十九页。第四页,共九十九页。(二)心血管造影检查此检查技术主要显示心脏大血管(xuèguǎn)的内部结构、运动及血流情况。分为常规造影和选择性造影。第五页,共九十九页。第五页,共九十九页。(三)数字减影心血管造影第六页,共九十九页。第六页,共九十九页。二CT检查1、常规(chángguī)CT扫描2、超速CT扫描3、CTA第七页,共九十九页。第七页,共九十九页。第八页,共九十九页。第八页,共九十九页。三、MRI检查第九页,共九十九页。第九页,共九十九页。四、USG检查第十页,共九十九页。第十页,共九十九页。第二节影像观察与分析一、正常心脏大血管的X线表现(一)心脏、大血管的X线表现心和大血管在透视(tòushì)和平片上的投影彼此重叠、仅能显示各房室和大血管的轮廓,不能见到其内部结构和分界。因此,必须用不同的位置投照,才能使各个房室和大血管的边沿显示出来。第十一页,共九十九页。第十一页,共九十九页。1、后前位(正位)(1)心右缘分为两段a、上段为主动脉与上腔静脉的总投影(tóuyǐng)。b、下段为右心房构成。(2)心左缘分为三段a、上段为主动脉球。b、中段为肺动脉主干。c、下段由左心室构成。第十二页,共九十九页。第十二页,共九十九页。1、后前位第十三页,共九十九页。第十三页,共九十九页。第十四页,共九十九页。第十四页,共九十九页。2、右前斜位(第一斜位)(1)心前缘(qiányuán):自上而下由主动脉弓及升主动脉、肺动脉、右心室前壁和左心室下端。(2)心后缘:上段为左心房,下段为右心房。第十五页,共九十九页。第十五页,共九十九页。右前斜位第十六页,共九十九页。第十六页,共九十九页。特点(tèdiǎn):1、心脏位于胸骨和脊柱之间呈梨形2、胃泡位于脊柱之前3、心前间隙呈倒三角形第十七页,共九十九页。第十七页,共九十九页。3、左前斜位(第二斜位)心前缘(qiányuán):上段为右心房下段为右心室心后缘:上段为左心房下段为左心室第十八页,共九十...