第一页，共五十页。•二尖瓣曲线(qūxiàn)回声增粗，反光增强；•EF斜率减慢，A峰逐渐消失，为城垛样曲线；•舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向；•左房、右室增大。一、二尖瓣狭窄(xiázhǎi)第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病是风湿性心瓣病中最常见的病变之一，其超声心动图有较大的特征性。第二页，共五十页。•二尖瓣叶回声增粗，增强；•瓣尖粘连(zhānlián)辩体活动尚可时，舒张期前叶瓣体膨向左室流出道，呈圆顶状凸起，失去正常的柔软度及二次开放运动；•后叶随前叶同向运动，还可有腱索增粗、缩短等改变。一、二尖瓣狭窄(xiázhǎi)第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病第三页，共五十页。•左室短轴清楚显示二尖瓣开放(kāifàng)面积缩小；•左房、右室增大，左心耳内可有附壁血栓的异常回声团。一、二尖瓣狭窄(xiázhǎi)第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病第四页，共五十页。一、二尖瓣狭窄(xiázhǎi)第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病显示(xiǎnshì)经二尖瓣舒张期湍流频谱，峰值流速增快，可闻声信号带尖啸声。第五页，共五十页。一、二尖瓣狭窄(xiázhǎi)第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病彩色血流显像示经二尖瓣口多色镶嵌型彩色湍流．似喷泉样。第六页，共五十页。•二尖瓣前叶CD段于收缩中晚期或全收缩期有吊床样下垂(xiàchuí)；•当合并二尖瓣关闭不全时有左室高流量改变：即二尖瓣前叶、室间隔与左室后壁搏幅增大，还可有左房、左室增大。第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病二、二尖瓣脱垂(tuōchuí)伴二闭二尖瓣脱垂以往很难确诊，自从超声心动图发展以来，由于其特征性图像而使诊断趋于简便。第七页，共五十页。•二尖瓣形态松软稍肥厚、增大、运动活跃；•二尖瓣前后叶收缩期接合异常(yìcháng)，于收缩期瓣叶向左房脱出并超过瓣环联线；•合并二尖瓣关闭不全时，可有左房、室增大及左室高流量改变。第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病二、二尖瓣脱垂(tuōchuí)伴二闭第八页，共五十页。•对二尖瓣关闭不全时的诊断具有(jùyǒu)特异性。•在左房内可探及收缩期宽带湍流。第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病二、二尖瓣脱垂(tuōchuí)伴二闭第九页，共五十页。彩色(cǎisè)血流显像示左房内收缩期以蓝色为主的多色镶嵌型彩色(cǎisè)返流束。第十章心脏(xīnzàng)瓣膜病二、二尖瓣脱垂(tuōchuí)伴二闭第十页，共五十页。•主动脉根部的主动脉瓣回声增粗，反光增强且可有多条回声及钙化块状回声；•正常的六边形开放盒变小(biànxiǎo)，一般前后径小于15mm...
