异常(yìcháng)子宫出血第一页,共三十二页。STEP01STEP02STEP03STEP04定义(dìngyì)正常和异常子宫出血相关术语(shùyǔ)、病因新分类系统AUB病因诊断(zhěnduàn)流程AUB9类病因的临床表现、诊断与处理目录CONTENTS第二页,共三十二页。01定义(dìngyì)第三页,共三十二页。异常(yìcháng)子宫出血(AUB)异常(yìcháng)子宫出血(AUB)与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血。注意:该定义所述AUB限定于育龄期非妊娠妇女,因此需排除妊娠和产褥期相关的出血,也不包括(bāokuò)青春发育前和绝经后出血。第四页,共三十二页。02正常和异常子宫出血相关(xiāngguān)术语病因新分类系统第五页,共三十二页。周期(zhōuqī)的规律性经期(jīngqī)出血量周期(zhōuqī)的频率经期长度1.正常子宫出血和推荐的AUB术语正常子宫出血即月经,规范的月经指标至少包括4个要素:(1)(2)(3)(4)我国暂定的术语标准见下表,其他还应有经期有无不适,如痛经、腰酸、下坠等。第六页,共三十二页。(zhèngcháng)子宫出血(月经)与AUB术语的范月经的临床月经的临床评价指标评价指标术语术语范围范围周期频率周期频率月经频发月经频发<<21d21d月经稀发月经稀发>>35d35d周期规律性周期规律性(近(近11年的年的周期之间的周期之间的变化)变化)规律月经规律月经<<7d7d不规律月经不规律月经≥≥7d7d闭经闭经≥≥66个月无月个月无月经经经期长度经期长度经期延长经期延长>>7d7d经期过短经期过短<<3d3d经期出血量经期出血量月经过多月经过多>>80ml80ml月经过少月经过少<<5ml5ml第七页,共三十二页。废除(fèichú)保留(bǎoliú)废用“功血”一词,原因是不同地区的定义和所用诊断检查的资源不同,因此内涵不一致。废用子宫出血、月经过多等定义模糊用语。废除(fèichú)废除(fèichú)(1)经间期出血(IMB);(2)不规则子宫出血;(3)突破性出血(BTB):出血较多者为出血,量少者为点滴出血。保留保留2.废用和保留的术语第八页,共三十二页。慢性(mànxìng)AUB急性(jíxìng)AUB指近6个月内至少出现3次AUB,医师认为不需要紧急临床处理,但需进行规范诊疗的AUB。慢性(mànxìng)AUB慢性(mànxìng)AUB指发生了严重的大出血,医师认为需要紧急处理以防进一步失血的AUB,可见于有或无慢性AUB病史的患者。急性AUB急性AUB3.提出的新术语第九页,共三十二页。4.FIGO的AUB病因...