尿动力学基础(jīchǔ)及应用第一页，共四十一页。第一页，共四十一页。•Urodynamics•依靠流体力学和电生理学原理•检测尿路各部分的压力，流率及生物电活动•了解尿路排送尿液的功能和机制，以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化•此外(cǐwài)，神经传导，动态尿路造影、超声肾图等第二页，共四十一页。第二页，共四十一页。•1882年膀胱测压•1972年发明第一台•尿流率•压力/流率研究(yánjiū)•膀胱压力测定•尿道压力分布•多导同步尿动力检测•压力性尿失禁分析•多项漏尿点压力分析•盆底肌生物反馈训练•膀胱影像、尿动力同步检测第三页，共四十一页。第三页，共四十一页。包括尿流的速率和尿流的模式连续尿流模式和间断尿流模式参数：最大尿流率；平均(píngjūn)尿流率；尿流时间达峰时间；尿量反映排尿过程中逼尿肌收缩力与膀胱反映排尿过程中逼尿肌收缩力与膀胱(pángguāng)(pángguāng)出口阻力相互作用的最终结果。出口阻力相互作用的最终结果。第四页，共四十一页。第四页，共四十一页。流率记录仪流率记录仪记录流率记录流率简单简单(jiǎndān)(jiǎndān)无创无创LUTSLUTS病人的筛选指标病人的筛选指标尿流率测定方法尿流率测定方法第五页，共四十一页。第五页，共四十一页。第六页，共四十一页。第六页，共四十一页。Qmax是尿流率测定中最重要的单个参数(cānshù)需结合尿流曲线形状、排尿量、年龄、性别和排尿日记等来分析Qmax的特异性QmaxQmax（（ml/sml/s））BOOBOO<<101090%90%10~1410~1467%67%151530%30%第七页，共四十一页。第七页，共四十一页。第八页，共四十一页。第八页，共四十一页。第九页，共四十一页。第九页，共四十一页。第十页，共四十一页。第十页，共四十一页。第十一页，共四十一页。第十一页，共四十一页。第十二页，共四十一页。第十二页，共四十一页。排尿结束时（即时排尿结束时（即时(jíshí)(jíshí)）仍残留于膀胱内的尿液体积。）仍残留于膀胱内的尿液体积。正常值正常值0ml0mloror10%10%排尿量排尿量临界值临界值10ml10ml((儿童和成人儿童和成人))原因：逼尿肌功能低下原因：逼尿肌功能低下--收缩力弱收缩力弱((肌源性失代偿肌源性失代偿))--维持收缩的时间不充足维持收缩的时间不充足常见于：常见于：--膀胱出口梗阻膀胱出口梗阻--排尿次数过少（排尿次数过少（infrequentvoidinginfrequentvoiding））--神经源性膀胱功能障碍神经源性膀胱功能障碍缺点：重复检...
