2022年医学专题—孕前口腔检查精讲(1).ppt

孕前口腔(kuqing)检查,银川市口腔医院 急诊科 王东,第一页，共十六页。,孕前口腔检查不容(brng)小觑,现在(xinzi)很多准备要宝宝的年轻小夫妻越来越注重优生优育，在备孕期间都会选择去医院做专业的孕前检查，以确保身体素质良好之后才要宝宝。但是你知道吗，除了我们了解的内科、妇科检查之外，其实备孕女性的口腔检查也同样重要。由于孕期出现口腔疾病是无法随意用药的，而口腔疾病会造成流产、早产的情况发生，因此，孕前的牙科检查就更加不容小觑。那么，备孕期的孕前口腔检查都有哪些项目？什么时候检查最好？又有哪些注意事项呢？,第二页，共十六页。,项目(xingm),2,检查(jinch)重要性,时间(shjin),主要内容,第三页，共十六页。,相关(xinggun)新闻速览,检查(jinch)的重要性,新华网武汉12月15日电(记者黎昌政)杨女士最近3年4次怀孕都不幸流产，而她的生殖系统并无异常。后来检查发现，她患有严重牙周疾病，专家分析这正是造成她多次流产的原因，并提醒注意孕前口腔检查。在武汉大学人民医院，口腔中心主任彭友俭教授检查发现，杨女士牙周病非常严重，牙齿不整齐、松动，有大量牙结石。彭教授为她专门设计(shj)了一个牙套，精心诊治牙周疾病，后来顺利怀上了宝宝。彭友俭说，牙周病主要是由厌氧菌感染引起的，如患有中重度牙周疾病，怀孕后这些细菌会随血液进入羊水，对宝宝危害极大。研究显示，患严重牙周病者，发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率，为口腔健康孕妇的七倍。专家提醒，因牙齿畸形或怀孕后体重剧增，部分准妈妈还会出现鼾症，导致胎儿因缺氧而发育迟缓甚至死胎。孕前做口腔检查，并进行必要的护理和治疗十分必要。,第四页，共十六页。,孕前口腔检查为何(wih)如此重要,检查(jinch)的重要性,牙齿的问题可能一时之间不会发作，但是怀孕期长达十个月，如果没做好早期的检查，一些隐藏的牙齿问题突然出现，就会影响到怀孕的母婴，对母婴健康都不利。因此，准备怀孕阶段女性就要到专业的牙科进行对牙齿的检查，排除有可以(ky)发生的牙齿问题。有过怀孕经验的女性深有体味，如果怀孕期间出现了牙齿问题，那真的是一件非常麻烦的事情。因为怀孕后，身体内的黄体酮和雌激素水平增高，就容易刺激细菌对牙齿的伤害，出现牙龈红肿，出血，疼痛等情况。感染的细菌会进入血液，可通过母体底盘感染胎儿，对胎儿造成健康影响。因此，准备期内对牙齿的检查非常重要，不要因为觉得是小问题而不去检查，有正是小问题不注意才造成了大问题的出现。,第五页，共十六页。,为什么孕期准妈妈容易出现口腔(kuqing)问题,检查(jinch)的重要性,女性(nxng)怀孕以后，会有一种生理反应，就是妊娠型的牙龈炎，孕妇一般都有出现这个牙龈红肿，刷牙出血这样的情况，这是一种生理反应，是雌激素是内分泌在体内的反应，那么要是如果怀孕前口腔工作做得非常好的话，可能妊娠期牙龈炎很轻微地就过去了，但是有些是严重的情况下，发展到牙龈瘤，也叫妊娠瘤，如果严重的话，会让准妈妈不能吃东西，或者是出血。如果怀孕前口腔工作做得非常好，妊娠型牙龈炎很轻微地就过去了，但是严重的情况下，发展到牙龈瘤，叫妊娠瘤。有些妊娠瘤很小，准妈妈也许可以忍受。但有一些妊娠瘤很大，甚至包括牙齿，让孕妇不能吃东西，或者出现出血，因此准妈妈需要在怀孕前将工作做足，为孕期健康增添一重保障。,第六页，共十六页。,孕前口腔检查(jinch)一般都有哪些项目,项目(xingm),怀孕前如果女性牙齿很健康(jinkng)，从未出现过任何问题的，就只需检查是否会长龋齿，而对于平时有觉得牙齿不适的女性检查的项目就包括：牙周病、龋齿、冠周炎、残根、残冠等全面性的牙齿病变检查。根据检查结果进行针对性的治疗，如果只是因为口腔细菌感染而引起的牙痛等情况一般能很快健康，如是牙周病患者，则需消除牙龈牙周炎症，对于问题很严重的牙齿疾病，医生可能会建议做牙髓及根管治疗。,第七页，共十六页。,1.牙周病,项目(xingm),怀孕时期雌性激素增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变，这些变化会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重，从而出现血管增生等发炎症状，还会发生其他牙周问题，如牙周会浮肿、牙齿松动、肿疡等。研究发现，孕妇的牙周病越严重，发生早产和新生儿低体重的几率越大。所以(suy)，怀孕前应该进行牙周疾病的检查和系统治疗，消除炎症，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。,第八页，共十六页。,龋齿(qch),项目(xingm),龋齿就是我们平时所说的“蛀牙”，由于孕期饮食习惯和身体状况的改变，准妈妈容易忽略口腔卫生，由于食物残渣附着在牙面上，使口腔内细菌增多，而且食物残渣中的碳水化合物发酵产酸，会导致牙齿脱钙，形成龋齿。孕前若有龋齿，常常因为怀孕而加重蛀牙的发展。如果孕前未填充龋洞而发展至深龋或急性(jxng)牙髓炎，剧痛会令人辗转反侧，夜不能眠。并且有调查显示，母亲有蛀牙，下一代患蛀牙的可能性也大大增加。所以，孕前治愈蛀牙，对自己和小宝宝的健康都是负责任的。,第九页，共十六页。,阻生智齿(zhch),项目(xingm),阻生智齿是指口腔中最后一只磨牙(俗称“后槽牙”)，如果不能完全萌出，部分牙体被牙龈所覆盖(fgi)。若怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀，随时会导致冠周炎发作，伴随的组织间隙感染，令你的腮部肿胀，张口困难，无法进食。假如炎症控制不及时，还会出现海绵窦静脉炎，严重时会威胁孕妈咪的生命。因此，孕前口腔检查时，如有需拔的阻生牙，一定要尽早拔除，以免后患。,第十页，共十六页。,残根残冠,项目(xingm),如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理，孕妈咪容易因其周围(zhuwi)的炎症而出现牙龈肿痛。因此，残冠、残根或以前已做根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿，都应该及早治疗，或拔牙、或补缀，以避免怀孕期间疼痛。,第十一页，共十六页。,孕前口腔检查何时(h sh)最好,时间(shjin),一般来说，全面的口腔检查可以在孕前6个月进行。如果发现口腔问题，备孕的女性要尽早解决，听从医生要求，该补的补，该拔的拔。很多人会质疑智齿是否需要拔出，其实如果智齿没有阻生，就不需要拔;但是智齿经常发炎，需要吃抗菌素，还是建议尽早拔除，经常吃抗生素对身体也有影响。女性由于特殊的生理特点，所以拔牙的时候也比男性要讲究得多。女性月经期最好不要拔牙，女性拔牙最好选择在月经后的10天为宜。此时伤口愈合(yh)又快又好，不易发生细菌感染，疼痛也比较轻。一般而言，拔牙一周之后对正常人就没有太大影响了。,第十二页，共十六页。,孕前检查(jinch)准爸爸也不可逃脱,其他(qt)注意事项,已经叨叨以上那么多关于孕前检查的注意事项都是关于未准妈妈的，网络上也几乎大部分都关注着备孕女性的口腔健康，难道未准爸爸的口腔健康就跟孕育宝宝无关吗?并非如此!孕前的口腔检查不仅仅局限于备孕女性，男性也要格外重视自己的口腔健康。因为人体是一个完整(wnzhng)的系统，一个器官的病变必将影响到其他器官，如果准爸爸患有牙周炎，也必将影响到精子质量，严重者甚至导致不孕，所以备孕期的未准爸爸也要未雨绸缪，早做检查。,第十三页，共十六页。,进入(jnr)孕期的准妈妈该如何护理好口腔健康,其他(qt)注意事项,怀孕期间，女性体内激素分泌异常，牙龈血管(xugun)格外敏感，很容易发生牙龈红肿，出血等症状。因此，孕妇要使用合适的牙具以正确的方式每天有效刷牙两次，养成饭后漱口的习惯。但是有些孕妇在怀孕期间对牙刷的刺激，牙膏的味道都会有不同程度的反应，妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口内的酸性物质，建议孕妇饭后一定要漱口，可以用盐水漱口，或者可以用牙线等口腔卫生用品进行辅助护理，尽量避免或者减轻妊娠期牙龈炎的发生。,第十四页，共十六页。,感谢(gnxi)聆听！,第十五页，共十六页。,内容(nirng)总结,孕前口腔检查(jinch)。现在很多准备要宝宝的年轻小夫妻越来越注重优生优育，在备孕期间都会选择去医院做专业的孕前检查(jinch)，以确保身体素质良好之后才要宝宝。怀孕前如果女性牙齿很健康，从未出现过任何问题的，就只需检查(jinch)是否会长龋齿，而对于平时有觉得牙齿不适的女性检查(jinch)的项目就包括：牙周病、龋齿、冠周炎、残根、残冠等全面性的牙齿病变检查(jinch)。女性月经期最好不要拔牙，女性拔牙最好选择在月经后的10天为宜,第十六页，共十六页。,