子宫子宫(zǐgōng)(zǐgōng)肌瘤肌瘤滑县人民滑县人民(rénmín)(rénmín)医院医院陈保红陈保红第一页，共四十页。第一页，共四十页。•子宫肌瘤是女性子宫肌瘤是女性(nǚxìng)(nǚxìng)生殖器中最常见的良性肿瘤生殖器中最常见的良性肿瘤，，是由平滑肌和结缔组织是由平滑肌和结缔组织所组成所组成,,但以平滑肌细胞增生为主。多发生在但以平滑肌细胞增生为主。多发生在3030岁岁~50~50岁之间的妇女岁之间的妇女（（70%~80%70%~80%），），2020岁以下少见。尸检发现岁以下少见。尸检发现3535岁以上妇女约有岁以上妇女约有20%20%左右发左右发现有子宫肌瘤现有子宫肌瘤。。第二页，共四十页。第二页，共四十页。病因病因确切的发生原因尚未最后确定。确切的发生原因尚未最后确定。但根据一系列临床研究但根据一系列临床研究(yánjiū)(yánjiū)表明其发病表明其发病主要与主要与雌激素雌激素有关以及孕激素有关以及孕激素第三页，共四十页。第三页，共四十页。•1.1.多发生在生育年龄妇女；多发生在生育年龄妇女；•2.2.在妊娠期或外源性雌激素刺激时在妊娠期或外源性雌激素刺激时,,肌瘤生长迅速；肌瘤生长迅速；•3.3.抗雌激素治疗有效；抗雌激素治疗有效；•4.4.绝经后肌瘤停止绝经后肌瘤停止(tíngzhǐ)(tíngzhǐ)生长或萎缩；生长或萎缩；•5.5.肌瘤组织中的雌激素受体及雌二醇含量明显高于正常子宫肌组织。肌瘤组织中的雌激素受体及雌二醇含量明显高于正常子宫肌组织。第四页，共四十页。第四页，共四十页。分类分类•按肌瘤所在部位按肌瘤所在部位(bùwèi)(bùwèi)分：分：•1).1).子宫体部者称子宫体肌瘤：约占子宫体部者称子宫体肌瘤：约占9292％；％；•2).2).子宫颈部者称子宫颈肌瘤：约占子宫颈部者称子宫颈肌瘤：约占88％。％。•按生长方式分按生长方式分::1).1).肌壁间肌瘤约占肌壁间肌瘤约占60~70%;60~70%;；；2).2).浆膜下肌瘤约占浆膜下肌瘤约占20%(20%(阔韧带内肌瘤阔韧带内肌瘤))；；3).3).粘膜下肌瘤约占粘膜下肌瘤约占10~1510~15％％..。。按数量多少分按数量多少分1).1).单发肌瘤；单发肌瘤；2).2).多发性子宫肌瘤多发性子宫肌瘤（（22个类型以上肌瘤共个类型以上肌瘤共存）。存）。第五页，共四十页。第五页，共四十页。第六页，共四十页。第六页，共四十页。第七页，共四十页。第七页，共四十页。病理病理巨检（大体观）巨检（大体观）•子宫肌瘤为实性肿瘤，表面光滑，与周围组织有明显界限，虽无包膜，但肌瘤周围...
