(tǐyè)FluidsandElectrolytesDisorder第一页，共八十三页。第一页，共八十三页。概述体液(tǐyè)分布〔成人♂♀〕体重体重%%总体液总体液%%细胞内液细胞内液35(35(女女)40)40（男）（男）6767细胞外液细胞外液20203333血浆血浆5588组织间组织间15152525体重体重(tǐzhòng)♂60%—♀50%(tǐzhòng)♂60%—♀50%〔〔±15%±15%〕；婴儿〕；婴儿80%80%；；>1>1岁岁65%65%；过胖↓；过胖↓10%~20%10%~20%；瘦；瘦↑↑10%10%。。第二页，共八十三页。第二页，共八十三页。血血浆浆组织第三页，共八十三页。第三页，共八十三页。组织间液=功能性细胞外液90%+无功能性细胞外液10%无功能性细胞外液〔占体重1%~2%〕：结缔组织液和所谓透细胞液，如脑脊液、关节液和消化液等。但胃肠液的大量丧失可造成体液成分的明显改变。注意：功能性-------无功能性〔维持(wéichí)体液平衡作用的大小〕第四页，共八十三页。第四页，共八十三页。体液平衡及渗透压的调节体液平衡及渗透压的调节血容量维持血容量维持神经－内分泌系统神经－内分泌系统渗透压维持渗透压维持下丘脑－垂体－下丘脑－垂体－抗利尿激素系统抗利尿激素系统肾素－醛固酮系统肾素－醛固酮系统第五页，共八十三页。第五页，共八十三页。下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素肾素—血管肾素—血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)紧张素——醛固酮紧张素——醛固酮肾肾细胞外液容量细胞外液容量(róngliàng)(róngliàng)↓↓血容量↓，血压↓血容量↓，血压↓血肾血流↓肾血流↓肾小球过滤↓肾小球过滤↓NaNa++重吸收↑重吸收↑肾排肾排Na+↓Na+↓细胞外液容量↑细胞外液容量↑血压↑血压↑醛醛酮交感神经兴奋↑交感神经兴奋↑心排出量↑心排出量↑外外周周阻第六页，共八十三页。第六页，共八十三页。(lìniào)1．渴感渴感中枢在下丘脑视上核侧面〔有认为在第三脑室前壁〕。渴感的生理性刺激为：①血清钠浓度增高，使血浆晶体渗透压上升，产生渴感求饮。②有效循环血量降低和血浆血管(xuèguǎn)紧张素II〔AGTII〕水平增高。2．抗利尿激素抗利尿激素〔antidiuretichormone，ADH〕是由下丘脑视上核或室旁核神经元合成的八肽，存储于神经垂体血管周围神经末梢内。ADH作用于肾远曲小管和集合管，使小管上皮细胞对水的通透性增加，从而增加水的重吸收。ADH又有使血管收缩的作用，故又称为血管加压素〔VP〕。ADH合成、分泌的生理性刺激有：第七页，共八十三页。第七页，共八十三页。ClicktoaddTitle(1)渗透...
