手外伤(wàishāng)处理内丘县人民(rénmín)医院刘卫东第一页，共六十六页。由于工农业生产机械的应用日益(rìyì)广泛，人民生活中应用机械、电器等产品的增多，手外伤也日益(rìyì)成为一种常见的多发外伤。手位于上肢的最远端，上肢的功能就集中表现在手部，手部解剖复杂，组织结构精细，手的姿势有休息位和功能位，这是两个根本不同的概念！第二页，共六十六页。疾病分类疾病描述症状体征疾病病因诊断检查治疗(zhìliáo)方案治疗原则疾病预防第三页，共六十六页。疾病(jíbìng)分类普通外科,骨与创伤科第四页，共六十六页。疾病描述手的休息位即手处于自然(zìrán)静止状态的姿势，此时，手内在肌和外在及、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态，表现五腕关节背伸10度—15度，轻度尺偏，掌指关节和指肩关节本屈曲位，从食指到小指，越向尺侧屈曲程度越大，当腕关节被动背伸则手指屈曲程度增加，腕关节掌屈时手指屈曲程度减少，各指尖指向腕舟结节，拇指轻度向掌侧外展，其指腹接近或触及食指远侧肩关节桡侧，第五页，共六十六页。如屈指肌腱尊上，该设置处于伸直位使手的休息位发生改变，手功能位是手可以(kěyǐ)随着发挥最大功能的位置，如张手、握拳、捏物等，表现为腕关节背伸20度—25度，轻度尺偏，拇指处于对掌位，其掌指关节和指肩关节微屈技术手指略微翻开，掌指关节及近侧指肩关节半屈位，远侧指肩关节轻微屈曲，各指的关节屈曲位置较一致。第六页，共六十六页。手外伤后，特别是估计(gūjì)日后关节功能难以恢复正常，甚至会发生关节强直者，在此位置固定，可使伤手保持最大的功能。第七页，共六十六页。症状体征手外伤一般较少引起全身症状，但严重手外伤不仅可能引起严重的全身症状，而且可能合并身体其他部位(bùwèi)的损伤。第八页，共六十六页。疾病病因损伤原因常见以下几种：1、刺伤如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小，损伤深，可伤及深部组织，并可进污物带入深组织内，导致异物存留及腱鞘(jiànqiào)或深部组织感染。第九页，共六十六页。1、刺伤如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小，损伤深，可伤及深部组织(zǔzhī)，并可进污物带入深组织(zǔzhī)内，导致异物存留及腱鞘或深部组织(zǔzhī)感染。第十页，共六十六页。2、锐器伤日常生活中刀、玻璃、罐头等切割伤，劳动中的切纸机、电锯伤，伤口一般(yībān)较整齐，污染较轻，伤口出血较多...
