肛管直肠周围间隙(jiànxì)的解剖第一页，共十七页。在肛管和直肠周围有许多潜在的间隙，间隙中富有脂肪组织，并由很多纤维肌肉隔将其分成许多小房，当发生化脓性感染(gǎnrǎn)时，脂肪很快坏死，且再生作用较慢，因而影响组织的愈合。在间隙中神经分布很少，感觉迟钝，故发生感染(gǎnrǎn)时，病人一般无剧烈疼痛，就医较晚。由于解剖上的位置与结构的关系，容易发生肛周脓肿和肛门直肠痿管，故有重要的临床意义。作者(zuòzhě)邱运梅第二页，共十七页。肛管直肠(zhícháng)周围间隙以肛提肌为界分为上、下两组：肛提肌上间隙与肛提肌下间隙第三页，共十七页。骨盆直肠(zhícháng)间隙位于肛提肌上方，腹膜(fùmó)之下和直肠两侧肛提肌上间隙是指腹膜与盆隔上筋膜(jīnmó)之间区域下：肛提肌上：腹膜骨盆直肠间隙前：膀胱、前列腺、子宫、子宫阔韧带、阴道后：直肠和直肠侧韧带第四页，共十七页。直肠(zhícháng)后间隙又称骶骨间隙，位于直肠后方，骶骨及骶前筋膜(jīnmó)的前面。肛提肌上间隙(jiànxì)是指腹膜与盆隔上筋膜之间区域直肠后间隙有骶神经从、交感干神经节以及骶中和痔中血管等第五页，共十七页。直肠膀胱间隙位于直肠与前列腺、精囊腺、膀胱或阴道之间，上界为腹膜，下界为肛提肌。肛提肌上间隙是指腹膜与盆隔上筋膜(jīnmó)之间区域肛提肌后间隙肛提肌与直肠壁接触处。盆筋膜分裂为上、下两层，两层间的裂隙位于直肠后外侧，称肛提肌后间隙。第六页，共十七页。粘膜下间隙位于肛管齿线以上的粘膜与内括约肌之间，向上与直肠的粘膜下层连续。肛提肌下间隙是指盆隔下筋膜与会阴部皮肤(pífū)之间的区域粘膜(zhānmó)下间隙内有来自动静脉吻合网的内痔静脉丛、弹性纤维结缔组织、淋巴管丛、粘膜(zhānmó)下肌等。第七页，共十七页。肛提肌下间隙是指盆隔下筋膜(jīnmó)与会阴部皮肤之间的区域皮下间隙位于外括约肌皮下部与肛周皮肤之间。间隙内有皱皮肌、外痔静脉丛、浅淋巴管、神经丛以及脂肪组织。内侧：粘膜下间隙皮下间隙外侧：坐骨直肠间隙上：中央间隙第八页，共十七页。坐骨直肠间隙位于肛门直肠两侧，为成对的楔状腔隙，容积约60-90ml。肛提肌下间隙是指盆隔下筋膜与会阴部皮肤(pífū)之间的区域两个(liǎnɡɡè)隐窝：前隐窝与后隐窝第九页，共十七页。肛提肌下间隙(jiànxì)是指盆隔下筋膜与会阴部皮肤之间的区域坐骨直肠间隙位于肛门直肠两侧，为成对的楔状腔隙，容积约60-90ml。Alcock管（阴部管）：...
