厚德博爱精医卓越肝动脉置管Folfox6方案(fāngàn)灌注治疗晚期肝内胆管癌的护理查房肝胆(gāndǎn)外科第一页，共五十三页。厚德博爱精医卓越查房(cháfánɡ)目的1.了解肝动脉置管Folfox6方案(fāngàn)灌注治疗相关知识2.掌握肝动脉置管Folfox6方案灌注治疗术前、术后护理的重点3.掌握预防深静脉血栓的方法第二页，共五十三页。厚德博爱精医卓越相关知识1病例汇报2问题讨论与分析3查房(cháfánɡ)安排第三页，共五十三页。厚德博爱精医卓越第一部分相关(xiāngguān)知识第四页，共五十三页。厚德博爱精医卓越主要(zhǔyào)内容第五页，共五十三页。厚德博爱精医卓越肝内胆管癌（肝内胆管癌（ICCICC））是指发生于肝内胆管(dǎnguǎn)（即左、右肝管第1级肝内分支以上）的癌肿，属原发性肝癌的一种。胆管细胞癌患者晚期可有上腹不适、肝肿大等症状。第六页，共五十三页。厚德博爱精医卓越肝内胆管癌肝内胆管癌•肝内胆管癌（肝内胆管癌（ICCICC）是世界范围内常见恶性肿瘤）是世界范围内常见恶性肿瘤，我国发病率高，占全球55%左右。•ICCICC无无特征性临床表现，早期确诊率低，近年发生率有上升趋势(qūshì)，常于晚期发现后失去手术时机，因而以化疗为主的姑息治疗是延长进展期患者生存时间，减缓其进展的主要手段，由于其早期易发生转移，根治性切除率低，目前没有有效的化疗方案，有效的化疗方案，预后很差。预后很差。第七页，共五十三页。厚德博爱精医卓越晚期ICC患者化疗现状吉西他滨联合顺铂的化疗方案是目前针对晚期ICC患者的一线化疗方案。中位生存期为8-18个月，效果不佳。最新研究发现经肝动脉灌注化疗（TAI）联合全身化疗组晚期ICC患者的中位生存时间达到30.8个月，明显优于单纯全身化疗组的18.4个月。这提示，经肝动脉灌注化疗（TAI）是一个更加(gènjiā)安全、高效的ICC化疗的给药途径。第八页，共五十三页。厚德博爱精医卓越肝动脉灌注(guànzhù)化疗（TAI）肝动脉插管连续滴注抗癌药物,使药物直接(zhíjiē)作用于肿瘤组织内,提高局部药物浓度,达到治疗肿瘤,缓解症状和延长生命的目的。第九页，共五十三页。厚德博爱精医卓越肝动脉(dòngmài)栓塞术（TAE）将导管选择性入到肿瘤供血靶动脉后(对血管的超选择),以适当的速度注入适量(shìliàng)的栓塞剂,使靶动脉塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。第十页，共五十三页。厚德博爱精医卓越肝动脉(dòngmài)栓塞化疗术（TACE）经导管(dǎoguǎn)既给化疗药物，又给栓塞剂。...
