咽部疾病常见中成药的合理(hélǐ)用药成都市第二人民(rénmín)医院耳鼻咽喉头颈外科易雪莲胡纯红张晶第一页，共二十一页。始建于1892年由加拿大基督教英美会传教士创办(chuàngbàn)川西地区历史上第一所西医医院和红十字医院第二页，共二十一页。慢性(mànxìng)咽炎现代医学研究概况定义：咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。病因：病毒、细菌感染理化因素：烟酒过度、高温粉尘(fěnchén)、有害气体等精神心理因素全身疾病第三页，共二十一页。慢性咽炎(yānyán)现代医学研究概况致病微生物与慢性咽炎关系密切：腺病毒单克隆抗体检测对腺病毒所致(suǒzhì)渗出性扁桃体炎和咽炎的早期诊断较为准确。变态反应：患者变应原检测阳性率高达50%~60%OSAHS胃—食管返流性疾病第四页，共二十一页。慢性(mànxìng)咽炎现代医学研究概况分类:慢性单纯性咽炎(yānyán)慢性肥厚性咽炎慢性萎缩性咽炎治疗:清除病因增强体质局部、全身用药心理治疗等第五页，共二十一页。咽喉疾病(jíbìng)的中医病因自古以来,历代医家即有“咽喉诸病,皆属于火”之论。咽喉证，总谓之火。----《景岳全书》卷之二十八必集·杂证谟咽喉种种咽喉总是火。----《医学入门》外集·卷四杂病内伤类咽喉（附失音、骨鲠(gǔgěng)）咽喉，为人身呼吸饮食门户，方寸之地，受病危险，其症甚繁，大约其要总归于火。----《尤氏喉科秘书》喉症总论第六页，共二十一页。什么(shénme)是“火”火——六淫邪气之一，从物理特性上理解，火容易上炎，侵犯人体的上位器官(qìguān)，如五官，心，肺，肝胆，胃，脾等。侵犯人体后表现为发热，咽喉疼痛，口渴，心烦，面红目赤等症。火有实火、虚火之分。第七页，共二十一页。什么(shénme)是“火”实火一种可以(kěyǐ)使人致病的邪气，临床表现为实热证。虚火体内阴阳失调，阴液不足而不能制约阳气，临床表现为虚热证。第八页，共二十一页。实热与虚热(xūrè)的区别实热症(rèzhènɡ)发病急，病程短，大汗出，咳吐黄稠痰，面红目赤，舌红苔黄厚，小便短赤。虚热症发病缓，病程长，失眠多梦，痰少，小便黄量少，舌红少苔或无苔。第九页，共二十一页。咽喉肿痛(zhǒnɡtònɡ)类型与治法•实火虚火都会导致咽喉肿痛。•实火（风热、里热）临床表现：一些急性病，包括风热喉痹(急性咽炎),乳蛾(急性扁桃体炎),喉痈(咽部脓肿),急喉风(急性喉炎(hóuyán))等等。•风热所导致咽喉肿痛常伴随感冒，症状相对较轻，咽喉红肿，治法为疏散风热；...
