2022年医学专题—人脑的高级功能(1).ppt

在一次野外活动(hu dng)中,某同学的手被蜜蜂蜇了一下后,手不由自主地立即缩回.过了一会儿,听同学喊:”这里也有一只蜜蜂.”该同学马上把手插到衣袋中,并躲到一边.请分析回答:(1)手指被蜇后立即缩回属于 反射.(2)听到”这里也有一只蜜蜂”的喊声,把手插到衣袋中,并躲到一边,属于 反射.(3)手指被蜜蜂蜇后立即缩回,然后产生了痛觉,这二个过程传导的时间,后者比前者长为什么？,非条件(tiojin),条件(tiojin),因为后者兴奋在传导过程中经过的突触多。,第一页，共三十页。,在一次野外活动中,某同学的手被蜜蜂蜇了一下后,手不由自主地立即缩回.过了一会儿,听同学喊:”这里也有一只蜜蜂.”该同学马上把手插到衣袋中,并躲到一边.请分析回答:(1)手指被蜇后立即缩回手属于 反射.(2)听到”这里也有一只蜜蜂”的喊声,把手插到衣袋中,并躲到一边,属于 反射,该反射由大脑皮层的 功能区参与完成.(3)手指被蜜蜂蜇后立即缩回,然后产生了痛觉,这二个过程传导(chundo)的时间,后者比前者长为什么？,分析(fnx)：,不由自主(b yu z zh)地缩回,反射中枢在脊髓,(1),非条件反射,(2),听到喊声,对语言文字的反应,听觉语言中枢,条件反射,(3),手指被蜜蜂蜇,皮肤痛觉感受器产生兴奋,脊髓,缩手,大脑皮层,痛觉,经多个突触,第二页，共三十页。,第三节 人脑的高级(goj)功能,第三页，共三十页。,脊髓的低级中枢受脑中相应的高级(goj)中枢的调控（如排尿反射）,第四页，共三十页。,第五页，共三十页。,脑,脊髓(j su),中枢神经(zhngshshnjng)系统的组成,大脑(dno),小脑,脑干,有维持身体平衡的中枢,调节机体活动最高级中枢,许多维持生命活动必要的中枢,调节躯体运动的低级中枢,第六页，共三十页。,二者不同。中枢神经系统由脑和脊髓组成；而神经中枢是指在中枢神经系统的灰质中，神经元的细胞体聚集在一起(yq)形成的具有一定功能的结构。,中枢神经(zhngshshnjng)系统和神经中枢一样吗？为何?,第七页，共三十页。,早期对大脑皮层(dno-pcng)高级功能的研究，一般是大脑因病开颅时，征得病人同意后在清醒状态下，用轻触或冷热刺激病人大脑皮层的不同区域，通过病人表述的感觉或感受所做出的判断得出的。,一、人脑高级功能的研究(ynji)方法,近年来，人们(rn men)一般用电生理技术和正电子发射断层造影成像技术（PET）对大脑皮层的高级功能进行定位研究。,第八页，共三十页。,PET：PET是英文Positron Emission Computed Tomography的缩写，中文(zhngwn)全称叫正电子发射断层造影成像技术。,其原理是将人体代谢所必需的物质，如葡萄糖、蛋白质、核酸、脂肪酸等标记上极微量的、短寿命的正电子核素(如氧（150）、氮（13N）、碳（11C）、氟（18F，与氢相似）等，制成放射性示踪剂注入人体，再利用特殊(tsh)的探测装置检测这些正电子标记物在体内的分布情况。,人体不同组织的代谢状态不同，所以这些核素标记物质(wzh)在人体各种组织中的分布也不同，如在高代谢的恶性肿瘤组织中分布较多，这些特点能通过图像反映出来，从而可以判断某组织器官的代谢水平以及病变情况。,第九页，共三十页。,PET特点(tdin)：,1、安全性好,2、灵敏度高,第十页，共三十页。,分析(fnx)讨论：,1、科学家之所以用葡萄糖制备放射性示踪剂，是因为葡萄糖几乎是脑细胞唯一的能源物质(wzh)；用“短命”的同位素，是为了降低放射性元素对脑细胞的伤害。,2、当受试者朗读课文时，大脑皮层中与读说听相关(xinggun)区域的脑细胞兴奋，对示踪剂的消耗量会大大增加。,3、用PET技术研究大脑皮层的高级功能，具有安全性、灵敏性等优点，但它检测的只是某区域神经细胞的代谢状况，不能直接显示这些脑细胞的活动状态。,第十一页，共三十页。,中央(zhngyng)沟,躯体运动(yndng)中枢,躯体感觉(gnju)中枢,视觉中枢,听觉中枢,二、人脑高级功能的皮层定位,1.大脑皮层的功能,第十二页，共三十页。,运动区（中央前回）：对侧性颠倒（头部双侧、正立）、功能(gngnng)越精细面积越大。感觉区（中央后回）：对侧性颠倒（头面部双侧、正立）、感觉越敏感面积越大。视区：枕叶后部。听区：颞叶上部。,第十三页，共三十页。,感觉区、运动(yndng)区特点,第十四页，共三十页。,位于人大脑(dno)表层的大脑(dno)皮层，有多亿个神经元，组成了许多神经中枢，是整个神经系统的最高级的部位。它除了对外部世界的感知以及控制机体的反射活动外，还具有语言、学习、记忆和思维等方面的高级功能。,2、人脑的高级(goj)功能,第十五页，共三十页。,中枢神经(zhngshshnjng)系统中有很多的神经中枢,第十六页，共三十页。,运动性书写(shxi)中枢（书写中枢）,运动性语言中枢(zhngsh)（说话中枢(zhngsh)）,视觉语言(yyn)中枢（阅读中枢）,听觉语言中枢,H区,S区,W区,V区,人类大脑皮层的语言中枢,第十七页，共三十页。,资料一 1861年，法国外科医生保尔布洛卡在巴黎召开的人类学会议上，公布了一个令人感兴趣的病例：病人能听懂别人讲话，能用面部表情和手势同别人交流思想，可是说话非常困难，只能(zh nn)说一个“Tan”字。对病人进行检查，结果一无所获，病人与讲话的有关肌肉和发音器完全正常。病人死后解剖检查发现，他大脑左半球的额下回后部（S区）有病变，这个病变部位正好位于大脑皮层控制口咽肌运动的区域之前，显然与口咽肌完成发音和说话动作有关。后人将这种病例称为“运动性失语症”。,第十八页，共三十页。,资料二 1874年，德国神经学家韦尼克报告了另一个病例:病人能主动说话(shu hu)，听觉也正常，可奇怪的是，他听不懂别人说话，连自己的话也听不懂。病人死后解剖检查发现，他大脑左半球的颞上回后部（H区）有病变，韦尼克推测，这一区域与理解语言有关，是语言感受中枢。后人将之称为“听觉性失语症”。,第十九页，共三十页。,资料三 在大量的临床病例中，又逐渐发现有的患者能听懂别人讲话，看懂文字，但不会书写，而其手部的其他运动并不受影响；有的患者其他语言功能没有问题，就是看不懂文字的含义，但其视觉(shju)是良好的。前者损伤的部位是左脑额中回的后部（W区），该病例称为“失写症”；后者损伤的是左脑顶下小叶角回（V区），称为“失读症”。,第二十页，共三十页。,人脑大脑皮层(dno-pcng)（左半球）的言语区,此区发生(fshng)障碍，不能听懂话,此区发生障碍(zhng i)，不会讲话,此区发生障碍，不能看懂文字,此区发生障碍，不会写字,失写症,运动性失语症,听觉性失语症,失读症,第二十一页，共三十页。,语言(yyn)中枢,S区：运动性语言(yyn)中枢（运动性失语症）（能看、能写、能听、不会讲话）,H区：听觉语言中枢(zhngsh)（听觉性失语症）（能看、能写、能说、听不懂讲话）,W区：书写中枢（失写症）（能看、能听、能说、不会写）,V区：视觉语言中枢（失读症）（能听、能写、能说、看不懂文字）,(Write),(Speak),(Hear),(Vision),第二十二页，共三十页。,资料四 大量临床病例观察发现，一般用右手劳动的成年人中：左侧大脑皮层(dno-pcng)言语区受到损伤，则产生失语症；右侧大脑皮层言语区受损，则不发生失语症。以上材料说明什么？,言语功能受一侧大脑半球支配（称为(chn wi)优势半球）,第二十三页，共三十页。,左半球：主要支配说话、写字、数学计算和程序逻辑推理等等理性思维，控制神经活动占主导地位，“理性”脑。思想型。右半球：支配想象力、空间感觉、艺术与音乐能力(nngl)、理解复杂的关系，“感性”脑。艺术型。,第二十四页，共三十页。,什么叫学习、记忆(jy)？两者之间有何关系？,学习(xux)是神经系统不断接受刺激，获得新的行为、习惯和积累经验的过程。记忆则是将获得的经验进行贮存和再现。学习和记忆相互联系，不可分割。,重复(chngf),外界信息输入（视听触等）,瞬时记忆,遗忘,(信息丢失),注意,短期记忆,不重复,遗忘,长期记忆,永久记忆,重复,第二十五页，共三十页。,遗忘的进程在记忆的最初阶段遗忘的速度很快，后来就逐渐减慢了，到了相当长的时候后，几乎就不再遗忘了，即先快后慢的原则。观察(gunch)这条遗忘曲线，你会发现,学得的知识在一天后，如不抓紧复习,就只剩下原来的25%)。随着时间的推移,遗忘的速度减慢，遗忘的数量也就减少。,及时复习是有效防止遗忘(ywng)的好方法,第二十六页，共三十页。,1、某人能读书看报,也可以写字，但就是听不懂别人说的话,这表明他的大脑受到损伤.受损伤的区域是（）A.大脑皮层运动(yndng)区 B.大脑皮层S区C.大脑皮层内侧面某一特定区域 D.大脑皮层H区,D,练习(linx)：,第二十七页，共三十页。,2、饮酒过量的人表现为语无伦次、走路不稳、呼吸急促(jc)，在大脑、小脑、脑干三个结构中与此反应相对应的结构分别为（）A.B.C.D.,D,第二十八页，共三十页。,再见(zijin),第二十九页，共三十页。,内容(nirng)总结,在一次野外活动中,某同学的手被蜜蜂蜇了一下后,手不由自主地立即缩回.过了一会儿,听同学喊:”这里也有一只蜜蜂.”该同学马上把手插到衣袋中,并躲到一边.请分析回答(hud):。(3)手指被蜜蜂蜇后立即缩回,然后产生了痛觉,这二个过程传导的时间,后者比前者长为什么。（调节体温、水盐平衡和内分泌的中枢，参与生物节律的控制）。1、科学家之所以用葡萄糖制备放射性示踪剂，是因为葡萄糖几乎是脑细胞唯一的能源物质。艺术型。再见,第三十页，共三十页。,