张虹2018手术室岗位培训系列(xìliè)课芜湖市第二人民(rénmín)医院上颌骨骨折(gzhé)ǔ切开复位术第一页,共三十七页。目录(mùlù)CONTENTS1手术简介2上颌骨解剖3常见手术方式4手术步骤5手术配合及护理芜湖市第二(dìèr)人民医院手术室第二页,共三十七页。上颌骨简介骨折分类(fēnlèi)骨折原因临床表现01简介(jiǎnjiè)芜湖市第二人民(rénmín)医院手术室芜湖市第二人民医院手术室第三页,共三十七页。LOGO某某科技集团上颌骨简介(jiǎnjiè)上颌骨是面中份最大的骨骼,左右各一,在中央由骨缝连接在一起。上颌骨骨质薄,内部中空,为上颌窦。上颌骨与周围其他骨骼以骨缝相连接,参与构成口腔、鼻腔和眼眶,骨折常呈复合型。由于邻近颅底,常伴发颅脑损伤。上颌骨血运丰富,创伤可导致严重(yánzhòng)的出血,抗感染能力强,伤后愈合速度快,应尽早手术。芜湖市第二人民(rénmín)医院手术室第四页,共三十七页。LOGO某某科技集团骨折(gǔzhé)分类010203LeFortⅠ型:牙槽嵴根部水平(shuǐpíng)骨折,骨折线经梨状孔下缘、牙槽突基部,绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼板下1/31890年和1901年,ReneLeFort将上颌骨骨折(gǔzhé)分为三型LeFortⅢ型:颅面分离骨折,骨折线经鼻额缝,横跨眼眶,在经颧额缝向后下至翼板根部,形成颅面分离芜湖市第二人民医院手术室LeFortⅡ型:上颌中央三角区骨折,骨折线从鼻根部向两侧,经泪骨、眶下缘、颧上颌缝,绕上颌骨外侧壁向后至翼板上2/3第五页,共三十七页。LOGO某某科技集团骨折(gǔzhé)原因上颌骨骨折最常见的原因是机动车辆交通事故(shìgù)和摩托车事故(shìgù),还可由暴力、摔跌以及体育运动致伤,多数上颌骨骨折发生在16到40岁的年轻男性芜湖市第二(dìèr)人民医院手术室第六页,共三十七页。LOGO某某科技集团临床表现骨折移位和异常动度咬合错乱功能障碍面部畸形眼部症状和体征芜湖市第二(dìèr)人民医院手术室第七页,共三十七页。上颌体和四突三对支柱血液供应(gōngyìng)神经支配02解剖(jiěpōu)芜湖市第二人民(rénmín)医院手术室第八页,共三十七页。LOGO某某科技集团解剖(jiěpōu)位于(wèiyú)颜面中部上面(shàngmiɑn):参与构成眼眶底,眶下裂的组成下:参与鼻腔底,口腔顶的组成内面:参与鼻腔侧壁的组成芜湖市第二人民医院手术室后面:参与颞下窝,翼腭窝,翼上颌裂的组成第九页,共三十七页。LOGO某某科技集团解剖(jiěpōu)芜湖市第二(dìèr)人民医...