doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2023.02.013·论著·红花黄色素联合二甲双胍对早期糖尿病肾病患者肾脏纤维化、尿足细胞损伤的影响鲍喜静李建英彭一董陆玲张贵山杨秀红王新婷辛丽娟张翠静吴嘉鸣作者单位:075000河北省张家口市第一医院内分泌科(鲍喜静、彭一、董陆玲、张贵山、杨秀红、王新婷、辛丽娟、张翠静、吴嘉鸣);重症医学科(李建英)【摘要】目的研究红花黄色素联合二甲双胍对早期糖尿病肾病(DN)患者肾脏纤维化、尿足细胞损伤的影响。方法收集80例DN患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组40例。2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上口服盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注红花黄色素。连续治疗14d。观察2组治疗前后血清肾脏纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad1、Smad2、Smad3及尿液中足细胞损伤标志物(Podocin、Nephrin、ZO-1)、足细胞影响因子[结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白(BMP-7)]、足细胞数变化。结果2组治疗前LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、TGF-β1、Smad1、Smad2、Smad3、Podocin、Nephrin、ZO-1、结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白(BMP-7)水平及足细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、TGF-β1、Smad1、Smad2、Smad3、Podocin、Nephrin、ZO-1、CTGF、OPN及足细胞数明显低于治疗前,BMP-7水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、TGF-β1、Smad1、Smad2、Smad3、Podocin、Nephrin、ZO-1、CTGF、OPN水平及足细胞数低于对照组,BMP-7水平高于对照组(P<0.05)。结论红花黄色素联合二甲双胍可能通过抑制TGF-β1/Smad信号通路改善早期DN患者肾脏纤维化并减轻尿足细胞损伤。【关键词】红花黄色素;二甲双胍;糖尿病肾病;肾脏纤维化;尿足细胞损伤【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1002-7386(2023)02-0217-04EffectsofsaffloweryellowcombinedwithmetforminontherenalfibrosisandurinarypodocyteinjuryinpatientswithearlydiabeticnephropathyBAOXijing*,LIJianying,PENGYi*,etal.*DepartmentofEndocrinology,TheFirstHospitalofZhangjiakouCity,Hebei,Zhangjiakou075000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectsofsaffloweryellowcombinedwithmetforminontherenalf...