心血管病防治知识2023年2月第13卷第4期■临床研究■红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系陈威丞张先位王琼琼陈基源韦永强*(广西壮族自治区民族医院,广西南宁530000)【摘要】目的探讨红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月因冠心病在我院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术以及于术后12个月复查的94例患者的临床资料,根据结果分为支架内再狭窄(ISR)组(27例)和非ISR组(67例)。检测患者红细胞分布宽度(RDW)和脂质各指标水平,分析各指标与冠心病的关系。结果非ISR组的RDW值小于ISR组(P<0.05)。ISR组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白A1(apoAl)和载脂蛋白B(apoB)/apoA1比值均高于非ISR组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示RDW、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、apoA1和apoB为冠心病患者术后ISR的危险因素(P<0.05)。apoA1、RDW和HDL-C的灵敏度均较高,non-HDL-C、apoB以及apoA1/apoB的特异度均较高。结论冠心病患者PCI术后,不仅要重视控制LDL-C水平,还要重视根据RDW、non-HDL-C的水平评估其危险性,non-HDL-C和RDW双重达标控制可能会是更好的选择。【关键词】血管再狭窄;RDW;脂质;指标冠心病可使血管管腔狭窄,导致心肌缺血,严重危害患者生命。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病最有效的治疗方法之一,但支架内再狭窄(ISR)的高发生率仍然是PCI治疗后的主要临床问题[1-2]。ISR与多种复杂的病理生理机制相关,包括脂质代谢紊乱、凝血和炎症反应[3-4]。红细胞分布宽度(RDW)与急性冠状动脉综合征病变程度及预后相关[5-6]。最近研究表明,实验室血清参数,如甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoAl)和载脂蛋白B(apoB)也可以预测支架再狭窄的发生[7]。本研究旨在探讨红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年1月至2020年1月因冠心病在我院接受PCI术94例患者的临床资料,其中男50例、女44例,均于术后12个月进行复查造影。根据结果分为ISR组(27例)和非ISR组(67例)。纳入标准:(1)支架内和(或)支架边缘近端和远端5mm管腔狭窄程度≥占目标病变管腔直径的50%;(2)均行PCI术。排除标准:(1)家族性高脂血症;(...