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高频超声及应变式弹性成像诊...折后下肢静脉血栓的临床价值_侯宇.pdfVIP免费

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图2单一超声参数预测造瘘失败ROC曲线0.788),0.758(95%CI=0.676~0.847)以及0.725(95%CI=0.615~0.836),单一超声参数单独预测RC-AVF具有一定的价值。进一步多因素Logistic回归分析则表明:女性桡动脉出现硬化是RC-AVF内瘘通畅的危险因素,较高的桡动脉峰值流速,较宽的桡动脉内径、较宽的头静脉的内径及其3min后扩张内径是RC-AVF术后内瘘通畅的保护因素。本文有局限性:1)由于上肢血管特别是静脉的评估准确性易受多种因素影响,包括患者的体位、血管的舒张状态、探头压力等;2)本文为单中心的小样本研究,未来需在进一步扩大样本量基础上进行统计分析,提高分析结果的可靠性。综上所述,超声对拟行RC-AVF的患者各血管条件评估,有利于临床医师对患者进行个体化的评估并选择合适的手术方式。参考文献:[1]TakahashiEA,HarmsenW,SMisraS.Endovasculararteriove-nousdialysisfistulaintervention:outcomesandfactorscontribu-tingtofistulafailure[J].KidneyMedicine,2020,2(3):326-331.[2]KukitaK,OhiraS,AmanoI,etal.2011up-dateJapanesesocietyfordialysistherapyguidelinesofvascularaccessconstructionandrepairforchronichemodialysis[J].TherApherDial,2015,19(1):1-39.[3]刘兴钊,胡青茂,黄永.超声在动静脉造瘘患者血管通路术前、术后动态监测中的应用[J].医学影像学杂志,2017,11(10):2214-2217.[4]WeaverML,HolscherCM,SorberR,etal.Comparisonofforearmversusupperarmbasil-ictranspositionarteriovenousfistulasdemon-stratesequivalentsatisfactorypatency[J].JVascSurg,2019,70(4):1247-1252.[5]金其庄,王玉柱,叶朝阳,等.中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)[J].中国血液净化.2019,18(6):365-381.[6]陈立洲,姚立正,李文会,等.自体动静脉内瘘阻塞介入治疗疗效和术后通畅率影响因素分析[J].医学影像学杂志,2022,32(3):500-504.[7]KazandjianC,PetitV,FavierC,etal.Ultrasound-guidedangio-plastyofarteriovenousfistulasforhemodialysis:benefitsandlimi-tations[J].AnnVascSurg,2019,58(1):32-37.[8]闫永宏,侯国存,王慧,等.超声检查在评估自体动静脉内瘘成熟过程中的应用价值[J].中国血液净化,2018,17(11):761-765.[9]吴隘红,黄晓玲.超声在自体动静脉内瘘成熟障碍中的应用进展[J].临床超声医学杂志,2019,21(3):209-2...

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