本科护生生命意义感与死亡应对能力的相关性分析_施敏敏.pdf

作者简介:施敏敏(1 9 8 9-),女,硕士,助理实验师.收稿日期:2 0 2 3-0 1-2 2 通信作者:潘盈盈,p y y 6 5 2 5 6 11 6 3.c o m 基金项目:浙江省自然科学基金,编号L Q 1 9 G 0 3 0 0 0 3论 著本科护生生命意义感与死亡应对能力的相关性分析施敏敏1,张 伟2,潘盈盈31.浙江中医药大学,浙江杭州 3 1 0 0 5 3;2.杭州师范大学附属医院,浙江杭州 3 1 0 0 1 5;3.温州医科大学附属第一医院,浙江温州 3 2 5 0 0 0摘 要:目的 调查本科护生生命意义感与死亡应对能力的现况,并分析两者关系。方法 2 0 2 2年1月1 0日至2月1 0日,采用便利抽样法,选取浙江省3所开设护理学专业的高校的4 2 0名本科护生作为调查对象,采用一般资料调查表、生命意义感量表和死亡应对能力量表进行调查。结果 本科护生生命意义感得分为(4 5.2 67.5 6)分,死亡应对能力得分为(1 3 5.9 62 4.7 3)分,生命意义感与死亡应对能力呈正相关(P0.0 5)。多因素线性回归分析显示,亲友死亡或抢救经历、死亡教育学习经历、生命意义感对本科护生的死亡应对能力具有预测作用(调整R2=0.2 6 7,F=4 8.4 1 7,P0.0 0 1)。构建结构方程模型显示,生命意义感与死亡应对能力之间的标准化回归系数为0.8 3 3(P0.0 1)。结论 本科护生死亡应对能力有待提升,应积极构建以死亡应对能力为导向且与本科护生产生深度情感连结的生死教育课程。关键词:本科护生;生命意义感;死亡应对能力;相关性 D O I:1 0.3 9 6 9/j.i s s n.1 6 7 1-9 8 7 5.2 0 2 3.0 6.0 0 1C o r r e l a t i o na n a l y s i sb e t w e e ns e n s eo fm e a n i n g i nl i f ea n dd e a t hc o p i n ga b i l i t yf o ru n d e r g r a d u a t en u r s-i n gs t u d e n t s/S h iM i n m i n1,Z h a n gW e i2,P a nY i n g y i n g3/1.Z h e j i a n gC h i n e s eM e d i c a lU n i v e r s i t y,H a n g-z h o uZ h e j i a n g3 1 0 0 5 3,C h i n a;2.T h eA f f i l i a t e dH o s p i t a l o fH a n g z h o uN o r m a lU n i v e r s i t y,H a n g z h o uZ h e-j i a n g3 1 0 0 1 5,C h i n a;3.T h eF i r s tA f f i l i a t e dH o s p i t a lo fW e n z h o uM e d i c a lU n i v e r s i t y,W e n z h o uZ h e j i a n g3 2 5 0 0 0,C h i n aA b s t r a c t:O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h ep r e s e n t s i t u a t i o no ns e n s eo fm e a n i n g i n l i f ea n dd e a t hc o p i n ga b i l i t y f o ru n d e r-g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t sa n da n a l y z et h e i rc o r r e l a t i o n.M e t h o d C h o o s e4 2 0u n d e r g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t sf r o mt h r e ec o l l e g e sa n du n i v e r s i t i e s i nZ h e j i a n gP r o v i n c eb yc o n v e n i e n ts a m p l i n gf r o mJ a n.1 0 t h2 0 2 2t oF e b.1 0 t h2 0 2 2.I n v e s t i g a t et h e mb yg e n e r a l i n f o r m a t i o nq u e s t i o n n a i r e,M e a n i n gi nL i f eQ u e s t i o n n a i r e(ML Q)a n dC o p i n gw i t hD e a t hS c a l e(C D S).R e s u l t S c o r eo nML Qi s(4 5.2 67.5 6)a n ds c o r eo nd e a t hc o p i n ga b i l i t yi s(1 3 5.9 62 4.7 3)f o ru n d e r g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t s.S e n s eo fm e a n i n g i n l i f e i sp o s i t i v e l yc o r r e l a t e dt oC D S(P0.0 5).M u l t i p l e l i n e a r r e g r e s s i o na n a l y s i s s h o w s t h a td e a t ha n dr e s c u ee x p e r i e n c eo nr e l a t i v e sa n d f r i e n d s,e x p e r i e n c eo nd e a t he d u c a t i o na n ds e n s eo fm e a n i n g i n l i f eh a v ep r e d i c-t i v ee f f e c t o nd e a t hc o p i n ga b i l i t y f o r u n d e r g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t s(a d j u s t e dR2=0.2 6 7,F=4 8.4 1 7,P0.0 0 1).E s t a b-l i s h e ds t r u c t u r ee q u a t i o nm o d e l s h o w s t h a t t h ec o e f f i c i e n tb e t w e e ns e n s eo fm e a n i n g i n l i f ea n dd e a t hc o p i n ga b i l i t y i s0.8 3 3(P0.0 1).C o n c l u s i o n D e a t hc o p i n ga b i l i t yf o ru n d e r g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t sn e e d s t ob e i m p r o v e d.D e a t hc o p i n ga b i l i-t y-o r i e n t e d l i f ea n dd e a t he d u c a t i o nc u r r i c u l u mw h i c h i sd e e p l yc o n n e c t e d t ou n d e r g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t se m o t i o ns h o u l db ee s t a b l i s h e d.K e yw o r d s:u n d e r g r a d u a t en u r s i n gs t u d e n t;s e n s eo fm e a n i n g i n l i f e;d e a t hc o p i n ga b i l i t y;c o r r e l a t i o n中图分类号:R 1 9 2 文献标识码:A 文章编号:1 6 7 1-9 8 7 5(2 0 2 3)0 6-0 0 0 1-0 5 死亡应对能力是指个人面对死亡时表现出的一系列信念、态度、技巧和适应性行为1。临床护士在开展急危重症护理与临终护理时常表现出恐惧、焦虑、无力感等死亡应对能力不足的现象2-3。本科护生是未来护理队伍的主力军,死亡应对能力不足将严重影响其心理健康和临床岗位胜任力培养。生命意义感是个人在现实生活中思考自身价值和目标,确定生命意义的全过程,是心理需求的较高层次4。护理服务的本质是关怀,良好的生命意义感有利于护士建立自尊、自爱和对生命的1护理与康复2 0 2 3年6月第2 2卷第6期敬畏感,帮助患者发现生命意义,从而更好地应对和处理死亡5。本研究旨在调查本科护生生命意义感及死亡应对能力现况,分析二者之间的关系,从而为提高本科护生死亡应对能力及构建相关课程和培训方案提供理论依据。1 对象与方法1.1 研究对象2 0 2 2年1月1 0日至2月1 0日,采用便利抽样法选取浙江省3所开设护理学专业高校中的4 2 0名本科护生进行问卷调查。纳入标准:全日制本科 护 生。排 除 标 准:拒 绝 参 与 调 查 者。根 据K e n d a l l准则,按变量的51 0倍计算样本量,缺失率按1 0%2 0%计算,最终纳 入的样本量 为4 2 0名。本研究所有研究对象均知情同意且自愿参与,经浙江中医药大学医学伦理委员会审查通过,(伦)审批号:2 0 2 2 1 0 2 8-1。1.2 研究方法1.2.1 研究工具1.2.1.1 一般资料调查表由研究者在查阅相关文献的基础上设定,包括本科护生的性別、年龄、民族、宗教信仰、家庭所在地、年级、志愿服务经历、患者死亡或抢救经历、亲友死亡或抢救经历、死亡教育学习经历。1.2.1.2 生命意义感量表(M e a n i n g i nL i f eQ u e s-t i o n n a i r e,ML Q)该量表由刘思斯等6汉化,共2个维度(生命意义体验、寻求生命意义感),9个条目,采用L i k-e r t 7级评分法,1表示“完全不同意”,7表示“完全同意”,其中条目2为反向计分,总分96 3分,总分越高表示生命意义感越强5。本研究中该量表总C r o n b a c hs系数为0.7 9 3。1.2.1.3 死亡应对能力量表(C o p i n gw i t hD e a t hS c a l e,C D S)C D S共8个维度(死亡接受能力、濒死处理能力、死亡思考表达能力、处理丧葬能力、生命省察能力、处理失落能力、谈论他人死亡能力与谈论自己死亡能力),3 0个条目,采用L i k e r t7级评分,1分表示“完全不同意”,7分表示“完全同意”,总分3 02 1 0分,总分越高表明死亡应对能力越强,其中总分 1 5 7分表示死亡应对能力较强7。本研究中该量表总C r o n b a c hs系数为0.9 2 2。1.2.2 资料收集方法本研究通过现场集中发放问卷并回收。采用统一指导语向调查对象解释调查目的、意义以及问卷的填写方法,获得知情同意后发放问卷,采用匿名方式填写,控制填写时间在1 52 0m i n。本研究共发放问卷4 2 0份,回收有效问卷3