基金项目：河南省医学教育研究项目（Ｗｊｌｘ２０２００５２）作者简介：高志强（１９８４－），男，博士，副主任医师，主要从事肝胆胰外科临床与教学工作。Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｄｒｇａｏｚｈｉｑｉａｎｇ＠１６３．ｃｏｍ肝胆胰外科临床思维能力教学实践探讨高志强，李超博，李丁洋，刘兆臣，葛鹏磊，党晓卫（郑州大学第一附属医院肝胆胰外科，河南郑州４５００５２）［摘要］目的分析基于案例学习（ＣＢＬ）教学法联合模拟诊疗以及“ＷＷＷＷＴＰ”六步问答法在肝胆胰外科临床思维能力教学实践中的应用效果。方法选取２０２１年８月至２０２２年１月在郑州大学第一附属医院实习的５０名临床医学本科学生作为研究对象，以随机的方式将其分为实验组和对照组，每组２５名。对照组学生采用传统教学方法，实验组学生在传统教学方法的基础上加入ＣＢＬ联合模拟诊疗以及“ＷＷＷＷＴＰ”六步问答法。本科室实习期结束后，观察２组学生的临床思维考核评分、实践技能考核评分以及理论知识考核评分。结果实验组学生的临床思维考核评分、实践技能考核评分以及理论知识考核评分均高于对照组，差异均有统计学意义（ｔ＝５．０９５，Ｐ＜０．００１；ｔ＝５．１４６，Ｐ＜０．００１；ｔ＝７．１１５，Ｐ＜０．００１）。结论ＣＢＬ教学法联合模拟诊疗以及“ＷＷＷＷＴＰ”六步问答法可有效提升肝胆胰外科实习学生的临床思维能力。［关键词］肝胆胰外科；临床思维；案例教学；模拟诊疗；六步问答法ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３⁃５４１２．２０２３．０１．０１８［中图分类号］Ｇ６４２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７３－５４１２（２０２３）０１－００７８－０４临床思维的培养是医学生向临床医生转变的必修课，其是指通过基础理论知识与已有患者相关信息的结合，从而对患者病情进行综合分析并建立诊治方案的思维活动过程［１］。临床思维贯穿于整个医疗过程之中，故临床教学中临床思维能力的培养至关重要，医学生只有掌握了科学的临床思维方法才能适应临床实践中多变的情况。因此，如何培养临床医学生的临床思维能力显得尤为重要。但临床思维的培养在我国存在明显弊端，我国大多数医院采取的还是传统的灌输式教学模式，其是以带教老师为核心，学生被动地学习相关知识；在这种教学模式下，大部分老师在讲课时满堂灌，师生之间的互动很少，加上医学知识本就繁多；在讲课结束后，老师所讲授的内容很难在学生的脑海中形成框架，其对后期系...
