精神疾病的基础知识忻州市精神(jīngshén)卫生中心张改英第一页，共一百七十一页。第三章精神障碍症状(zhèngzhuàng)学•第一节概述•精神活动是人脑的正常机能，异常的精神活动是人脑机能障碍的表现。异常的精神活动通过人的外显行为表现出来(chūlái)，如异常的语言、书写、动作等，这就是我们下面要讲到的。•一、有关概念•精神障碍：是人脑受到各种不良因素的影响。发生病理、生理变化或功能损害，出现认识、情感意志和行为等精神活动异常。第二页，共一百七十一页。•精神症状：这些异常的心理\精神活动通过人的外显行为，如：言谈、书写、表情、动作等表达或表现出来，就称之为精神症状。•如临床上常见的幻听、幻视(huànshì)、妄想等。•精神障碍症状学：我们把研究精神症状及其这些症状产生机制的科学，称为精神障碍症状学，又称精神病理学。第三页，共一百七十一页。•二、如何学习和掌握精神症状？ü首先应熟悉精神症状的定义并了解其可能的起因(qǐyīn)；ü掌握检查和发现症状的技巧；ü学会归纳症状，找出对诊断有意义的症状组合；ü学会分析各症状之间的关系，区别和掌握原发或继发症状及其临床意义；ü重视各症状的鉴别，降低误诊率；ü分析和探讨引发这些症状的心理社会因素。第四页，共一百七十一页。那么我们如何确定是否存在精神症状呢？•一般采用面谈和观察(guānchá)两种检查方法，发现症状和征候。•症状：通过面谈，病人描述其病态的内心体验，称之为症状；•征候：通过观察病人的言谈表情、动作行为发现的异常表现，称征候。•实际工作中，我们把这两种情况统称为症状，而将躯体、神经系统及实验室的阳性所见，称征候。第五页，共一百七十一页。•三、精神症状有哪些表现特点？•症状的出现不受患者的意识控制。•症状一旦出现，难以通过转移令其消失。•症状的内容和外界客观环境(huánjìng)不相称；•症状的出现多伴有痛苦的体验；•症状给病人带来或轻或重的社会功能损害。第六页，共一百七十一页。⒈如何判定精神(jīngshén)活动是否病态：纵向比较：即与过去一贯表现相比，精神状态的改变是否明显。横向比较：即与大多数正常人的精神状态相比，差别是否明显，持续时间是否超过一般限度。结合当事人的心理背景及当时的处境具体分析与判断。第七页，共一百七十一页。⒉对精神症状的识别应注意的几个问题•通过检查，确定有没有精神症状？有哪些症状？•如果有：强度、持续时间、严重程度。•各症状之间...
