1第一页，共一百三十二页。第一页，共一百三十二页。2肺和胸膜肺和胸膜(xiōngmó)(xiōngmó)第二页，共一百三十二页。第二页，共一百三十二页。3一、视诊一、视诊（一）呼吸运动（一）呼吸运动（二）呼吸频率（二）呼吸频率(pínlǜ)(pínlǜ)（三）呼吸节律（三）呼吸节律第三页，共一百三十二页。第三页，共一百三十二页。4㈠㈠呼吸呼吸(hūxī)(hūxī)运动运动：由膈肌和肋间肌的收缩和松弛来完成，受中枢神经和神经反射的调节而实现。：由膈肌和肋间肌的收缩和松弛来完成，受中枢神经和神经反射的调节而实现。观察呼吸的方式和有无呼吸困难。观察呼吸的方式和有无呼吸困难。第四页，共一百三十二页。第四页，共一百三十二页。5呼吸方式呼吸方式：：腹式呼吸和胸式呼吸：男性和儿童以前者为主，女性以后者为主。腹式呼吸和胸式呼吸：男性和儿童以前者为主，女性以后者为主。胸式呼吸受限胸式呼吸受限——肺、胸膜和胸廓病变，如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折等。肺、胸膜和胸廓病变，如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折等。腹式呼吸受限腹式呼吸受限——腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤及妊娠及妊娠(rènshēn)(rènshēn)晚期。晚期。第五页，共一百三十二页。第五页，共一百三十二页。6呼吸困难呼吸困难：：吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难——上呼吸道阻塞（如气管上呼吸道阻塞（如气管(qìguǎn)(qìguǎn)异物），气流进肺困难，吸气时间延长，胸腔内负异物），气流进肺困难，吸气时间延长，胸腔内负压增高，形成压增高，形成““三凹征三凹征””（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙）；（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙）；呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难——下呼吸道阻塞，气流呼出不畅，呼气费力，呼气时间延长，常见于支气管哮喘和阻塞性肺气肿。下呼吸道阻塞，气流呼出不畅，呼气费力，呼气时间延长，常见于支气管哮喘和阻塞性肺气肿。第六页，共一百三十二页。第六页，共一百三十二页。7㈡㈡呼吸频率呼吸频率：正常成人静息时：正常成人静息时16~2016~20次次//分，呼吸与脉搏之比为分，呼吸与脉搏之比为11::44。新生儿。新生儿4444次次//分，随年龄增长而渐变慢。分，随年龄增长而渐变慢。。。11．呼吸过速：超过．呼吸过速：超过2424次次//分。发热、疼痛分。发热、疼痛(téngtòng)(téngtòng)、贫血、甲亢、心衰。体、贫血、甲亢、心衰。体温升高温升高11℃℃，呼吸增加，呼...
