第三节贫血(pínxuè)anemia第六章血液(xuèyè)系统疾病病人的护理第一页，共一百四十一页。第一页，共一百四十一页。第二页，共一百四十一页。第二页，共一百四十一页。一、概述(ɡàishù)贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容（HCT）低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床(línchuánɡ)症状。贫血(pínxuè)定义第三页，共一百四十一页。第三页，共一百四十一页。判断贫血标准(biāozhǔn)：我国成人Hb：男性低于120g/L女性低于110g／L孕妇低于100g/L第四页，共一百四十一页。第四页，共一百四十一页。血红蛋白(xuèhóngdànbái)一组红色含铁的携氧蛋白质血红蛋白是使血液呈红色的蛋白，它由四条链组成，两条α链和两条β链。每一条链有一个包含一个铁原子(yuánzǐ)的环状血红素。氧气结合在铁原子上，在血液运输。第五页，共一百四十一页。第五页，共一百四十一页。血红蛋白(xuèhóngdànbái)还可以(kěyǐ)与二氧化碳、一氧化碳、氰离子结合，结合的方式也与氧完全一样。一氧化碳、氰离子一旦和血红蛋白结合就很难离开，这就是煤气中毒和氰化物中毒的原理。遇到这种情况可以使用比这些物质结合能力更强的物质来解毒，比如一氧化碳中毒可以用静脉注射亚甲基蓝的方法来救治。第六页，共一百四十一页。第六页，共一百四十一页。分类(fēnlèi)基于临床的不同(bùtónɡ)特点，贫血有不同(bùtónɡ)的分类：2血红蛋白(xuèhóngdànbái)浓度1细胞学分类病因学3第七页，共一百四十一页。第七页，共一百四十一页。按红细胞形态(xíngtài)特点分类MCV（红细胞平均体积）：正常：80~100MCHC（红细胞平均血红蛋白(xuèhóngdànbái)浓度）：正常：32~35第八页，共一百四十一页。第八页，共一百四十一页。按红细胞形态特点(tèdiǎn)分类MCV（红细胞平均体积）MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）常见疾病大细胞贫血>10032~35巨幼贫血、MDS—骨髓异常增生综合症正细胞贫血80~10032~35再生功能障碍、急性失血性贫血、溶血性贫血小细胞低色素贫血<80<32缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血大的幼儿没事干,坐小的喜洋洋地铁跌倒，正在急性(jíxìng)失血大（大细胞）的幼（巨幼贫血）儿没事干（MDS—骨髓异常增生综合症），坐小（小细胞贫血）的喜洋洋（海洋贫血）地铁（缺铁贫血）跌（铁粒幼细胞性贫血）倒正（正细胞）在（再生障碍性贫血）急性失血（急性失血...
