2022
医学
专题
腱鞘炎
大讲堂
腱鞘炎,第一页,共三十三页。,第二页,共三十三页。,第三页,共三十三页。,第四页,共三十三页。,腱鞘炎定义(dngy),什么是腱鞘炎?腱鞘炎是肌腱(jjin)和壳板交界的地方形成的炎症。1.肌腱在短期内活动频繁。2.用力过度。3.慢性寒冷刺激。,第五页,共三十三页。,腱鞘炎,第六页,共三十三页。,腱鞘炎,1.导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性。2.使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制。3.炎性反应同时(tngsh)引起局部疼痛。,第七页,共三十三页。,腱鞘炎症状(zhngzhung),起病多比较缓慢(hunmn),有时也会突然出现症状。1.疼痛2.晨僵3.肿胀、硬结,弹响。关节活动受限。,第八页,共三十三页。,腱鞘炎分类(fn li),腱鞘炎因发病部位不同症状也各异,临床上常见:1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎2.屈指(qzh)肌腱腱鞘炎3.足底屈趾肌腱腱鞘炎,第九页,共三十三页。,1.桡骨(rog)茎突狭窄性腱鞘炎,第十页,共三十三页。,2.屈指(qzh)肌腱腱鞘炎,第十一页,共三十三页。,3.足底(z d)屈趾肌腱腱鞘炎,第十二页,共三十三页。,那些(nxi)人易患病?,第十三页,共三十三页。,那些(nxi)人易患病?,第十四页,共三十三页。,那些(nxi)人易患病?,第十五页,共三十三页。,腱鞘炎易患人群(rnqn),1、中老年妇女。2、一些(yxi)需要长期重复劳损关节的职业人群。3、常穿高跟鞋的女性。,第十六页,共三十三页。,临床(ln chun)诊断,1、局部压痛。在患部腱鞘及周围(zhuwi)压痛明显。有时可触及硬结节。关节活动稍受限。2、局部肿胀。,第十七页,共三十三页。,临床(ln chun)诊断,3、抗阻试验阳性:由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄(xizhi)性腱鞘炎。过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有握拳尺偏试验(Finkelstein)征阳性。4、关节的弹响:手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象,称为“板机指”。,第十八页,共三十三页。,腱鞘炎治疗(zhlio),1、患处可用热疗、按摩、针灸及充分休息(xi xi)3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。2、口服消炎、止痛、活血药物。,第十九页,共三十三页。,腱鞘炎治疗(zhlio),3、局部(jb)封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,第二十页,共三十三页。,腱鞘炎治疗(zhlio),4、上述(shngsh)方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。,第二十一页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,第二十二页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重(u zhn);手指、手腕用力不要过大。,第二十三页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,2、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓 揉搓手指和手腕,再用热水泡泡(po po)手。3、冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。,第二十四页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,4、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及(ch j)实物,不要悬空。,第二十五页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,5、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效(yuxio)缓解手部的酸痛。,第二十六页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,6、感觉身体关节疲劳(plo)时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。,第二十七页,共三十三页。,腱鞘炎预防(yfng)保健,7、改掉(i dio)不良习惯,如捻响手指等。,第二十八页,共三十三页。,注意(zh y)休息,尽量减少患处反复活动,少用力。,多食蔬菜(shci)、水果,要注意避免(bmin)冷水刺激,以免加重症状。,正确工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。,休息,饮食,温水洗手,姿势正确,腱鞘炎日常保养,第二十九页,共三十三页。,第三十页,共三十三页。,第三十一页,共三十三页。,谢谢(xi xie)!,第三十二页,共三十三页。,内容(nirng)总结,腱鞘炎。腱鞘炎是肌腱和壳板交界的地方形成的炎症。2.使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制。3、抗阻试验阳性:由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会(sh hu)使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。4、关节的弹响:手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象,称为“板机指”。1、患处可用热疗、按摩、针灸及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。3、冬天洗衣服时,最好用温水,。下雪后扫雪,也要戴上棉手套,。谢谢,第三十三页,共三十三页。,