第七节脑和脊髓第七节脑和脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)的被膜、的被膜、血管及脑脊液循环血管及脑脊液循环第一页,共二十四页。由外向由外向(wà(wàixiànɡ)ixiànɡ)内,脑和脊髓内,脑和脊髓表面包有硬膜、蛛表面包有硬膜、蛛网膜和软膜三层被网膜和软膜三层被膜,具有支持、固膜,具有支持、固定、保护脑和脊髓定、保护脑和脊髓的作用。的作用。一、脑和脊髓一、脑和脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)的被膜的被膜第二页,共二十四页。㈠脊髓㈠脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)的被膜的被膜⒈⒈硬脊膜:硬脊膜:致密纤维结致密纤维结缔组织构成缔组织构成(gòuchéng)(gòuchéng),厚,厚而坚韧,上附枕骨大孔而坚韧,上附枕骨大孔边缘,与硬脑膜相延续,边缘,与硬脑膜相延续,下端在第下端在第22骶椎水平向骶椎水平向下变细,下变细,包裹包裹终丝,附于终丝,附于尾骨。在椎间孔处与脊神尾骨。在椎间孔处与脊神经外膜相延续。经外膜相延续。第三页,共二十四页。硬膜外隙:硬膜外隙:硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙,内含硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉(jìngmài)(jìngmài)丛,呈负压,丛,呈负压,有脊神经根通过,向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜有脊神经根通过,向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜外麻醉。外麻醉。硬膜下隙:硬膜下隙:硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。第四页,共二十四页。⒉⒉脊髓蛛网膜:脊髓蛛网膜:位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜,位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜,与脑蛛网膜相延续。与脑蛛网膜相延续。蛛网膜下隙:蛛网膜下隙:脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙,内有网状相脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙,内有网状相连连(xiānɡlián)(xiānɡlián)的结缔组织小梁,充满脑脊液,向上与脑蛛网膜下的结缔组织小梁,充满脑脊液,向上与脑蛛网膜下隙相通。隙相通。第五页,共二十四页。终池:蛛网膜下隙在脊髓下端至第终池:蛛网膜下隙在脊髓下端至第22骶椎骶椎(dǐzhuī)(dǐzhuī)水平扩水平扩大称之,无脊髓,只有马尾。大称之,无脊髓,只有马尾。第六页,共二十四页。⒊⒊软脊膜:软脊膜:紧贴脊髓紧贴脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)表面,薄而富有血管,伸入脊髓表面,薄而富有血管,伸入脊髓(j(jǐsuǐ)ǐsuǐ)的沟裂中,在脊髓的沟裂中,在脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)下端移行为终丝。下端移行为终丝。第七页,共二十四...