原发性肺癌原发性肺癌(fèi(fèiái)ái)胸腔积胸腔积液液福建医科大学协和临床学院福建医科大学协和临床学院(xuéyuàn)(xuéyuàn)呼吸内呼吸内科科吴峰吴峰第一页,共四十二页。第一页,共四十二页。肺癌、胸腔积液教学大纲肺癌、胸腔积液教学大纲(jiàoxuédàɡānɡ)(jiàoxuédàɡānɡ)要求要求计划学时:计划学时:33学时学时•掌握肺癌的早期掌握肺癌的早期(zǎoqī)(zǎoqī)症状、早期症状、早期(zǎoqī)(zǎoqī)诊断、治疗原诊断、治疗原则则•熟悉肺癌的病理特点熟悉肺癌的病理特点•掌握胸腔积液的临床表现,熟悉胸腔积液的诊掌握胸腔积液的临床表现,熟悉胸腔积液的诊断程序断程序•了解辅助检查的手段,了解常见病因和鉴别诊了解辅助检查的手段,了解常见病因和鉴别诊断,及治疗方法断,及治疗方法第二页,共四十二页。第二页,共四十二页。原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌(fèiái)(fèiái)PrimarybronchogeniccarcinomaPrimarybronchogeniccarcinoma(肺癌(肺癌(fèiái)(fèiái)LungcancerLungcancer)概述)概述•最常见的恶性肿瘤,占世界癌症死亡原因第一位最常见的恶性肿瘤,占世界癌症死亡原因第一位•每年新发病患者逾百万,死亡人数约百万每年新发病患者逾百万,死亡人数约百万•早期转移(局域、淋巴、血行)早期转移(局域、淋巴、血行)•男性患者约是女性患者的男性患者约是女性患者的33倍倍•19801980年代至今肺癌年代至今肺癌(fèiái)(fèiái)死亡率上升一倍半死亡率上升一倍半•我国肺癌病人约数十万人,城市癌症死因第一位我国肺癌病人约数十万人,城市癌症死因第一位第三页,共四十二页。第三页,共四十二页。原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌(fèiái)(fèiái)病因及影响因素病因及影响因素•吸烟:吸烟:主、被动吸烟,患病率是不吸烟者的主、被动吸烟,患病率是不吸烟者的3030倍,死亡率高倍,死亡率高1515倍倍•职业因素:职业因素:石棉、煤矿、氯乙烯、焦油、石油化工、石棉、煤矿、氯乙烯、焦油、石油化工、烟草加工烟草加工•空气污染:空气污染:油烟、煤烟、燃烟、汽车及工业废气、橡胶、沥青油烟、煤烟、燃烟、汽车及工业废气、橡胶、沥青•电离辐射:电离辐射:核武器、医源性放射核武器、医源性放射(fàngshè)(fàngshè)诊断及治疗诊断及治疗•饮食与营养:饮食与营养:苯并芘、甲基氮蒽、亚硝酸盐苯并芘、甲基氮蒽、亚硝酸盐致癌致癌,,VitAVitA抑癌抑癌•其他:其他:肺结核、...