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2022年医学专题—老年性白内障(1).pptVIP免费

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第一页,共二十四页。白内障指晶状体混浊指晶状体混浊(hùnzhuó)(hùnzhuó)是主要致盲性眼病之一是主要致盲性眼病之一第二页,共二十四页。根据发病原因分类根据发病原因分类年龄相关性白内障年龄相关性白内障代谢性白内障代谢性白内障外伤性白内障外伤性白内障并发性白内障并发性白内障药物及中毒性白内障药物及中毒性白内障辐射性白内障辐射性白内障根据发病时间根据发病时间(shíjiān)(shíjiān)分类分类先天性白内障先天性白内障后天获得性白内障后天获得性白内障第三页,共二十四页。又称老年性白内障,指随年龄增长所发生的晶状体混浊,是晶状体老化后的退行性变。多见于50岁以上,发病随年龄增长而增高。多种原因危险因素:年龄、职业、紫外线、糖尿病、高血压、阳性家族史、营养状态等。临床特点:双眼先后发病,渐进性、无痛性的视力(shìlì)减退及屈光改变第四页,共二十四页。视力渐进性、无痛性视力渐进性、无痛性减退减退单眼单眼(dānyǎn)(dānyǎn)复视或多视复视或多视可有近视,伴有散光可有近视,伴有散光可出现畏光和眩光可出现畏光和眩光第五页,共二十四页。按混浊(hùnzhuó)的部位皮质性白内障皮质性白内障核性白内障核性白内障后囊膜下白内障后囊膜下白内障第六页,共二十四页。最为常见最为常见根据病程可分为四期根据病程可分为四期初发期初发期incipientstageincipientstage周边部皮质呈楔形混浊,其尖端指向中心,可会合形周边部皮质呈楔形混浊,其尖端指向中心,可会合形成轮辐成轮辐(lúnfú)(lúnfú)状。可无视力下降。状。可无视力下降。模式图Slit-lamp焦点(jiāodiǎn)照明徹照法第七页,共二十四页。膨胀期或未成熟期膨胀期或未成熟期intumescentstageintumescentstage可见水隙、板层分离,晶状体膨胀可见水隙、板层分离,晶状体膨胀晶状体体积增大、前房变浅,可诱发闭角型青光眼急晶状体体积增大、前房变浅,可诱发闭角型青光眼急性发作性发作斜照法可见新月形虹膜投影斜照法可见新月形虹膜投影视力视力(shìlì)(shìlì)明显减退明显减退弥散光照明焦点照明虹膜新月投影第八页,共二十四页。成熟期成熟期maturestagematurestage晶状体呈乳白色混浊晶状体呈乳白色混浊(hùnzhuó)(hùnzhuó),皮质水肿减退,前房恢复正常,皮质水肿减退,前房恢复正常虹膜投影消失虹膜投影消失视力明显减退至眼前指数或手动以下视力明显减退至眼前指数...

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