第四章输血(shūxuè)协和医院麻醉科张良成第一页,共四十六页。2(shìwù)“血”的历史(lìshǐ)第二页,共四十六页。3英国生理学家、医生威廉·哈维(1578-4-1),1628年发表的划时代著作《心血运动论》后,人类逐渐揭开了血液和血循环的神秘面纱、、、、、、并开始尝试对人输血“血”的历史(lìshǐ)第三页,共四十六页。4(qítā)“血”的历史(lìshǐ)第四页,共四十六页。5(kàngyuán)血”的历史(lìshǐ)第五页,共四十六页。6(shēnglǐ)(chéngfèn)第六页,共四十六页。7(jītǐ)“血液(xuèyè)生理”回顾第七页,共四十六页。8(xuèyè)“血液(xuèyè)生理”回顾第八页,共四十六页。9(xuèyè)白细胞、抗体、补体、细胞因子具有强大免疫功能。血小板、凝血因子具有止血和凝血作用。“血液(xuèyè)生理”回顾第九页,共四十六页。10(xuèyè)“血液(xuèyè)生理”回顾第十页,共四十六页。11(shūxuè)(shūxuè)第十一页,共四十六页。12(jíxìng)(一)适应症(shūxuè)(shūxuè)第十二页,共四十六页。13(yīnɡɡuó)附件(fùjiàn)第十三页,共四十六页。14(一)适应症(pínxuè)附件(fùjiàn)第十四页,共四十六页。152.(慢性)贫血或低蛋白血症⑴症状与年龄、活动水平、是否合并心肺疾病(jíbìng)有关。①轻微活动即感气短或眩晕、(疲劳)等症状;②心率>100次/分(呼吸频率和心率改变可能仅是适应性反应);③精神状态改变(脑缺氧影响大脑功能,但临床常常难以察觉);④心肌缺血,心绞痛证据(很难被ECG或EEG所发现,也不一定导致心梗或死亡);⑤直立性低血压。⑵输血阈值