第一节充血(chōngxuè)和淤血(hyperemia)第三章局部血液循环(xuèyèxúnhuán)障碍第一页，共三十四页。一、充血（arterialhyperemia）概念：器官/组织因A输入血量增多而发生的充血,称为动脉性充血。（一）常见(chánjiàn)ɡ的充血类型③生理性充血：为适应生理需要和代谢增强需要④病理性充血：炎症性充血⑤减压后充血：细动脉发生反射性扩张（二）病变及后果第二页，共三十四页。肉眼观:体积轻度增大，局部组织(zǔzhī)颜色鲜红，温度增高镜下观：局部细动脉及毛细血管扩张充血短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常第三页，共三十四页。二、静脉二、静脉(jìngmài)(jìngmài)性充血性充血（（venoushyperemiavenoushyperemia））//被动性充血（被动性充血（passivehyperemiapassivehyperemia））//淤血（淤血（congestioncongestion））概念：概念：器官器官//局部组织静脉血回流受阻，血液淤积局部组织静脉血回流受阻，血液淤积于小于小VV和毛细血管内。和毛细血管内。（一）病因（一）病因•VV受压受压•VV腔阻塞腔阻塞•心力衰竭心力衰竭第四页，共三十四页。（二）病变和后果肉眼观：1.局部组织/器官肿胀2.体表→微循环灌注量减少，使局部皮肤发绀、体表温度↓镜下观：1.局部细V及毛细血管扩张，过多红C积聚2.伴有组织的水肿(shuǐzhǒng)和出血第五页，共三十四页。后果1.水肿和漏出性出血2.慢性淤血-实质C萎缩、变性，坏死3.间质f组织增生，网状纤维胶原化,器官逐渐(zhújiàn)变硬，淤血性硬化（三）重要器官的淤血1.肺淤血原因：左心衰竭后果(hòuguǒ)第六页，共三十四页。肉眼(ròuyǎn)观：①双肺体积↑，呈暗红色②质地变实，边缘变钝③切面→泡沫状淡红色液体流出④晚期→肺质地变硬，呈棕褐色→肺褐色硬化第七页，共三十四页。镜下观：①肺泡壁增宽，毛细血管扩张充血②肺泡腔→水肿(shuǐzhǒng)液，巨噬C和红C③慢性肺淤血→④“心力衰竭C”（heartfailurecell）巨噬细胞胞浆内含有含铁血黄素颗粒第八页，共三十四页。2.肝淤血原因：右心衰竭肉眼观：②急性:肝脏(gānzàng)体积↑、暗红色③慢性：切面→红黄相间的槟榔切面的条纹→槟榔肝（nutmegliver）第九页，共三十四页。镜下观：①小叶中央V和周围肝窦扩张、充血②肝C萎缩、坏死、崩解③小叶周边区肝C→脂肪变性长期肝淤血→肝细胞萎缩消失(xiāoshī),网状纤维塌陷后胶原化→淤血性肝硬化（congestivelivercirrhosis）第十页，共三十四页。概念：红C从血管...
