血管(xuèguǎn)通路的评估新疆医科大学附属肿瘤医院护理部副主任(zhǔrèn)、主任(zhǔrèn)护师、副教授苏建萍第一页,共四十五页。静脉静脉(jìngmài)(jìngmài)输液发展史输液发展史静脉输液治疗(zhìliáo)是将各种药物包括血液注入血液循环的一种治疗(zhìliáo)手段。在以前,只是危重疾病的一种额外治疗(zhìliáo)手段。在今天,静脉输液已成为医学护理中治疗(zhìliáo)与支持的重要手段。------它的发展经历了一个漫长的过程第二页,共四十五页。静脉输液发展史静脉输液发展史2020世纪初,世纪初,研制出静脉研制出静脉注射液体注射液体5050年代,年代,一次性物品一次性物品诞生。诞生。19401940年,年,仅有医生操作,仅有医生操作,护士只协助做相关护士只协助做相关物品准备工作。物品准备工作。6060年代年代是静脉输液是静脉输液治疗治疗迅速发展的迅速发展的里程碑里程碑8080年代:年代:医疗中心的成立医疗中心的成立中国开始应中国开始应用静脉留置针。用静脉留置针。19991999年年1212月月中国静脉输液中国静脉输液(shūyè)(shūyè)学会在北京成立学会在北京成立。。第三页,共四十五页。静脉静脉(jìngmài)(jìngmài)输液护理的目标输液护理的目标成功成功(chénggōng)(chénggōng)穿刺穿刺血管血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)保护保护安全留置安全留置第四页,共四十五页。静脉(jìngmài)输液治疗据统计:•1990年81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的工作时间。•今天,超过80%的病人在住院期间,接受不同形式的静脉输液治疗,而且(érqiě)治疗往往持续到治疗结束。第五页,共四十五页。常用的静脉输液(shūyè)治疗•外周静脉(jìngmài)输液治疗•中心静脉输液治疗第六页,共四十五页。输液工作的内容评估治疗方案准备穿刺部位评估患者情况应用输液工具选择穿刺部位静脉通路护理维持与管理选择输液工具第七页,共四十五页。主讲主讲(zhǔjiǎng)(zhǔjiǎng)内内容容评估评估(pínɡ(pínɡū)ɡū)ɡ合理合理(hélǐ)(hélǐ)选择选择护理输液护理输液风险管理风险管理第八页,共四十五页。评估(pínū)ɡɡ治疗方案治疗方案BBEECCDDAA输液目的评估治疗药物性质PH/渗透压输液速度输液(shūyè)疗程第九页,共四十五页。病程年龄性别活动情况接受教育配合程度评估患者第十页,共四十五页。正确准备穿刺部位掌握消毒剂的特性使用正确的消毒方法正确应用局麻第十一页,共四十五页。选择(xuǎnzé)穿刺部位穿刺成功...