不同不同(bùtón)ɡ(bùtón)ɡ生理特点人生理特点人群营养群营养河北医科大学第三医院营养科雷敏河北医科大学第三医院营养科雷敏第一页,共五十页。•一.孕期生理特点•二.孕期的营养需要热能、蛋白质、脂肪(zhīfáng)增加•钙、铁、锌、碘增加•维生素(VA、VD、B1、B2、B6、VC、叶酸)增加•三.孕期营养不良的危害•四、膳食要求第二页,共五十页。(yùnqī)•(一)代谢改变合成代谢增加,基础代谢率升高。•合成代谢两方面(fāngmiàn):1.合成一个约3.2kg的胎儿2.母体生殖系统的进一步发育。•代谢增高表现在以下方面:激素水平的增高-受精卵着床后,绒毛膜促性腺激素分泌增高;月经停止后,黄体酮分泌增高,刺激子宫内膜形成胎盘;雌激素分泌增加,合成代谢增加,基础代谢率升高。促进胎儿发育,母体代谢,孕妇的摄食。第三页,共五十页。•(二)消化系统:•1.胃胀气和便秘-平滑肌松弛,消化液分泌减少(jiǎnshǎo),胃肠蠕动减弱,子宫增大影响肠道活动。•2.恶心、呕吐等孕早期妊娠反应。•3.对某些营养素的吸收能力增强。CaFeVB12叶酸。第四页,共五十页。•(三)肾功能改变:肾脏负担加重,肾小球过滤(guòlǜ)能力提高,蛋白质代谢产物尿酸、尿素、肌苷分泌增高。肾小管的重吸收减少,尿中可以出现糖、氨基酸、维生素。第五页,共五十页。•(四)血溶量变化。•孕期较正常妇女血溶量增加40%,血液相对稀释,血红蛋白浓度下降,可出现生理性贫血。血浆营养素水平低于胎儿营养素水平,胎盘组织营养素水平更高。有利于胎儿通过胎盘进行物质交换以适应(shìyìng)胎儿的发育。第六页,共五十页。•(五)体重(tǐzhòng)增长:一般增长10-12.5kg。第七页,共五十页。(yíngyǎng)•(一)热能•包括胎儿生长、胎盘、母体(mǔtǐ)组织增长。•妊娠全过程中,胎儿增长3.2kg,储备脂肪4kg,羊水胎盘2kg,子宫、乳房约增2.8kg,总和起来,孕妇体重要增加12kg左右。自孕中、后期计算,每日要增长60g,每增加1g体重需热能20.9kJ(5kcal),故每日需多增加1.25MJ(300kcal)。第八页,共五十页。•由于孕妇对营养素吸收率增高,而且劳动量减少,故我国根据各地孕妇营养调查结果与国人体质情况,规定自妊娠(rènshēn)4个月至临产,每日热能供给量比非孕妇女增加0.8MJ(200kcal)。第九页,共五十页。•孕前体重正常的孕妇,在孕中、后期增重,每周增重0.4kg左右,表示热能(rènéng)供给恰当。•孕前体重轻的孕妇,在孕中、后期增重,每...