2022年医学专题—科普健康2.4--(1).ppt

2023/6/24,紧急救护(jih)与健康知识讲座,主办单位:科普(kp)健康咨询服务中心,主讲(zhjing)：贺老师,应急知识在心中-和谐平安在广东,第一页，共七十八页。,第二页，共七十八页。,地震(dzhn)水灾 火灾,第三页，共七十八页。,意外(ywi)随时发生,交通风险,自然灾害,各种(zhn)疾病及人为的灾害,第四页，共七十八页。,2023/6/24,第五页，共七十八页。,可以(ky)导致,呼吸(hx)心跳骤停！,急 病,创 伤,溺 水,中 毒,触电(ch din)、雷击,第六页，共七十八页。,时间就是(jish)生命CPR的紧迫性与重要性,早评估病情、早呼救、早到达(dod)心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失、突然倒 30秒“阿斯综合症”发作 60秒自主呼吸逐渐停止 3分钟开始出现脑水肿 4-6分钟开始出现脑细胞死亡 8分钟“脑死亡”“植物状态”心肺复苏的“黄金8分钟”,第七页，共七十八页。,第八页，共七十八页。,进行急救(jji)术培训的必要性,美国及西欧发达国家普及率已达3:1。在亚洲的新加坡普及率达5:1。2008年奥运会时北京地区要求的普及率为80:1。2010广州亚运会要求所有志愿者必须掌握(zhngw)此项急救术。,在我国急救术的缺乏(quf)，导致很多人失去宝贵的生命！所以我们有必要认真学习一些基本急救术，避免更多悲剧的发生！,第九页，共七十八页。,心肺(xn fi)复苏 CPR Cardio Pulmonary Resuscitation,徒手心肺(xn fi)复苏,胸外心脏按压人工呼吸(rngnghx)心脏电击除颤,第十页，共七十八页。,1、评估(pn)环境和自身防护,通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等来对周围情况做出判断。危险：现场安全，尽量不移动伤员。现场不安全,迅速撤离现场。自身(zshn)的防护：戴手套、口罩。,第十一页，共七十八页。,2、判断(pndun)意识,要领(yolng)：拍打双肩 轻拍重喊,要领：拍打足跟观察(gunch)反应,成人、儿童,婴 儿,喂，你怎么了？,第十二页，共七十八页。,4、调整(tiozhng)复苏体位,一手扶住头部一手扶住对侧腋下保证脊柱呈轴向整体(zhngt)翻转,注：千万不可以放在沙发(shf)，草坪及软质的东西上,第十三页，共七十八页。,清 除 异 物,（注）呕吐物/痰液/淤泥(yn)/假牙/口香糖/槟榔等异物。,第十四页，共七十八页。,心跳停止判断 保持(boch)头部后仰位，以食指、中指尖置于喉结旁开23 cm,第十五页，共七十八页。,施救(sh ji)者姿势：,6、C 胸外按压(ny),病人(bngrn)的体位：仰卧位(心肺复苏体位)放在坚硬的平面上(床板地板）等,双脚分开与肩同宽站或跪在病人一侧。救护员一侧腿与病人对侧肩齐 平或与病人颈部齐平,第十六页，共七十八页。,心脏(xnzng)在胸腔位置,第十七页，共七十八页。,按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底（剑突上2横指）另一只手掌(shuzhng)根靠在手指上（胸骨中下1/3处）,第十八页，共七十八页。,2023/6/24,两乳头(rtu)间,第十九页，共七十八页。,按压手势 第二只手重叠在第一只手上手指交叉(jioch)、掌根紧贴胸骨,第二十页，共七十八页。,施救(sh ji)者姿势：,6、C 胸外按压(ny),病人的体位：仰卧位(心肺复苏体位)放在坚硬的平面(pngmin)上(床板地板）等,双脚分开与肩同宽站或跪在病人一侧。救护员一侧腿与病人对侧肩齐 平或与病人颈部齐平,第二十一页，共七十八页。,按压深度：成年人:45cm 未成年人(wi chn nin rn):23cm 婴儿:1cm按压频率：成人100次/分钟 儿童120次/分钟,按压(ny)深度及频率,第二十二页，共七十八页。,7、A 打开(d ki)气道,方法(fngf)：仰头举颏法,角度(jiod)：鼻孔朝天,第二十三页，共七十八页。,判 断 呼 吸 耳听气流、面感气息(qx)、眼观胸廓有无起伏,第二十四页，共七十八页。,口对口(duku)人工呼吸,第二十五页，共七十八页。,口对口(duku)人工呼吸要点,吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气吹气时间：2秒（吹2秒，间隔2秒）吹入气量：7001100ml有效(yuxio)标准：胸部隆起,第二十六页，共七十八页。,五个循环(xnhun)为一个期,胸外按压(ny)与人工呼吸的比例,第二十七页，共七十八页。,判断(pndun)是抢救否有效,每个30:2为一个循环，每做完5个循环判断1次心肺复苏是否有效(yuxio)：1.瞳孔由散大变缩小 2.可扪及颈动脉搏动 3.口唇紫绀减退 4.恢复自主呼吸 停止施救的三种情况：1.医务人员赶到 2.患者抢救成功 3.操作30分钟以上，施救者精疲力竭,第二十八页，共七十八页。,防恐三技巧(jqio),一、上策走。三十六计，走为上策。怎么走？（1，Z字型走，2，走去有警察有武警官兵或者人多的地方(dfng)）二、中策躲。怎么躲，躲去哪里？（1，躲去人多的地方或者室内房间能反锁的地方）三、下策装。怎么装，装死。不要在歹徒视线下装死，这时注意保护头部。,第二十九页，共七十八页。,止血、包扎、固定、搬运 是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神(jngshn)，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：,先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血(zh xu)后包扎，再固定后搬运。,第三十页，共七十八页。,止血(zh xu)的方法,1、加压包扎止血法(毛细血管(mo x xu un)出血）,第三十一页，共七十八页。,2、指压止血法（静脉(jngmi)，小动脉出血）,第三十二页，共七十八页。,3、止血(zh xu)带止血(zh xu)法（大动脉出血）,第三十三页，共七十八页。,慢性(mn xng)疾病,慢性疾病的定义：指起病隐匿，无明显外在表现，使人的身体结构及功能慢慢发生改变，患上以后无法彻底治愈(zh y)的一类疾病。,第三十四页，共七十八页。,我国10大致命(zhmng)疾病,第三十五页，共七十八页。,患病率高：全国约有1.6亿高血压患者，每5个成人就有1个高血压患者。致残率高：我国每年新发中风患者200万，其中2/3致死或致残(zh cn)。致死率高：每年死于心脑血管病的患者占死亡总人数的41%。猝死的主要病因为心脑血管疾病！,心脏病（主要为冠心病）、脑血管病变（高血压、脑出血、脑梗塞）分列我国十大致命(zhmng)疾病的第一位、第三位！,第三十六页，共七十八页。,高血压：是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征。主要表现：头痛，头晕，耳鸣，乏力，四肢麻木，心慌(xn hung)气短等。并发症：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心衰；脑出血、脑血栓、脑梗塞、偏瘫；肾动脉硬化、肾衰竭等。,高 血 压,高血压病是导致目前心脑血管疾病的产生的重要(zhngyo)病因、重要(zhngyo)基础病之一！,第三十七页，共七十八页。,病 因,内因：遗传因素 28%55%外因(wiyn)：环境污染：大气、水质、噪音 食品安全：农药残留、各种添加剂 压力增大：精神紧张、长期焦虑 滥用药物：抗生素、避孕药 肥 胖：饮食不节、缺乏运动 腰带越长，寿命越短！,第三十八页，共七十八页。,从血管角度分析高血压发病(f bng)机理,第三十九页，共七十八页。,冠心病 心绞痛 心肌梗塞(xn j n s),心肌梗塞 是指心脏冠状动脉狭窄、血栓堵塞(ds)，所致的急性持续性的心肌 缺血缺氧坏死，可并发心衰、心律失常，常可危及生命。,第四十页，共七十八页。,急性(jxng)脑血管病变（中风）,血栓堵塞(ds)脑部血管，加之血管越来越狭窄，血栓远端血管所供血的脑组织因缺血缺氧发生水肿坏死，称脑梗塞。脑梗塞多在安静休息时发病。长期高血压，动脉狭窄硬化，血栓形成，血栓堵塞脑部血管，导致血栓近心端血管破裂，形成脑出血。脑出血多在情绪激动、费劲用力时发病。脑梗塞或脑出血常可留下口眼歪斜、语言不利、痴呆、半身不遂等后遗症。大面积脑梗塞或大量脑出血，起病急骤，病情凶险，致残致死率极高，常可导致人财两空，给家庭和社会带来沉重负担！,第四十一页，共七十八页。,脑 出 血,第四十二页，共七十八页。,糖 尿 病 糖代谢(dixi)的重要物质胰岛素,定义(dngy)：糖尿病是由各种因素导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点。主要表现：多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。正常空腹血糖：3.89-6.11mmol/L 糖尿病：空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L。1型糖尿病：胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充，多发于青少年。2型糖尿病：胰岛素的分泌量并不低，但机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗，多发于中老年者。,第四十三页，共七十八页。,高脂血症,定义(dngy)：是指血脂代谢发生紊乱，脂肪代谢和运转发生异常。总胆固醇(TC)甘油三酯(TG)低密度脂蛋白(HDL),第四十四页，共七十八页。,同仁堂（600085）发布公告称，公司董事长张生瑜在家中因突发(t f)心脏病于2008年7月22日凌晨去世。公司现阶段董事长日常工作由副董事长梅群代为主持。张生瑜现年39岁，大学学历，经济师。2007年出任北京同仁堂股份有限公司董事长，北京同仁堂科技发展股份有限公司副董事长、北京同仁堂健康药业股份有限公司副董事长。此前，他还曾先后担任过北京同仁堂科技发展股份有限公司董秘、北京同仁堂股份有限公司董秘、董事、副董事长等职务。张生瑜同时还担任紫光股份有限公司（000938）的独立董事。,第四十五页，共七十八页。,一些慢性(mn xng)疾病的表现,第四十六页，共七十八页。,健康是人生最大的财富！增强健康意识(y sh)，彻底改变“重治疗，轻预防”的错误观念！减少疾病的困扰，提高生活质量！,第四十七页，共七十八页。,健 康 五 大 基 石 北京安贞医院副院长(yun chn)、我国著名心脑血管疾病专家 洪韶光教授,1.合理膳食(食盐每天6克以下，关注早餐，食疗防病，少吃垃圾食品)2.适量运动(运动无处不在)3.戒烟限酒(烟每天5支以下，酒适量)4.心理平衡(积极、乐观、自信、热情(rqng)5.定期体检(早发现、早预防、早治疗)关注血压 高血压：高压140mmHg 低压90mmHg 低血压：高压90mmHg 低压 60mmHg 理想血压：120/80mmHg 理想心率 72-75次/分,第四十八页，共七十八页。,勤洗手,第四十九页，共七十八页。,提高(t go)自身免疫力,免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的异物（病毒、细菌等）；处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。免疫力是人体识别和排除“异己(yj)”的生理反应。免疫力低下的表现：易患病，易感染，感冒不断，胃肠娇嫩易腹泻，精神萎靡，疲乏无力，食欲降低等。,第五十页，共七十八页。,人体(rnt)三大系统,血液(xuy)循环系统,呼吸系统(h x x tn),消化系统,第五十一页，共七十八页。,合谷(h)穴,定位:大拇指横纹与虎口垂直处,拇指所指最高顶点。主导:上呼吸系统疾病(面口合谷收)主治:感冒头痛、脸部瘫痪、口腔炎、喉咙痛、过敏性鼻炎(b yn)、神经衰弱、手指关节痛多汗、皮肤粗糙等。,第五十二页，共七十八页。,第五十三页，共七十八页。,内关(ni un)穴(急救穴),定位:腕横纹上两寸主导:心胸胃,血液循环(xu y xn hun)主治:心绞痛、心动过速、喉咙痛、胸闷、气喘、失眠、多梦、肋间神经痛等。,第五十四页，共七十八页。,足三里(长寿(chngshu)穴),定位:外膝眼以下三寸主导:消化系统主治:胃痛，胃胀，溃疡,小孩厌食偏食、老年人的腹胀、消化不良，消瘦长不胖，低血压、贫血(pnxu)、神经衰弱、晕车