病理学第十二次实习(shíxǐ)溃疡病、消化管癌学时(xuéshí)：3学时(xuéshí)泸州医学院病理学教研室第一页，共三十三页。第一页，共三十三页。1、掌握(zhǎngwò)溃疡病的病变特点。2、掌握病毒性肝炎的病变特点。3、熟悉消化管癌的病变特点。第二页，共三十三页。第二页，共三十三页。实习内容(nèiróng)1、实习标本2、实习切片3、临床病理讨论P200第三页，共三十三页。第三页，共三十三页。1、胃溃疡病（消1）2、胃癌(wèiái)（溃疡型）（瘤12）3、食管癌（瘤11）4、结肠癌（瘤13）第四页，共三十三页。第四页，共三十三页。消化性溃疡与溃疡型胃癌的肉眼消化性溃疡与溃疡型胃癌的肉眼(ròuyǎn)(ròuyǎn)区别区别消化性溃疡与溃疡型胃癌的肉眼消化性溃疡与溃疡型胃癌的肉眼(ròuyǎn)(ròuyǎn)区别区别特征良性溃疡（胃溃疡）恶性溃疡（溃疡型胃癌）外形圆或椭圆不规则或火山口状大小一般直径<2cm一般直径>2cm深度较深（底部低于正常粘膜）较浅（底有时高出胃粘膜）边缘平整，不隆起不规则，隆起底部平坦，清洁凹凸不平，出血，坏死周围粘膜皱壁向溃疡集中皱壁中断增粗呈结节状第五页，共三十三页。第五页，共三十三页。标本(biāoběn)1胃溃疡病在胃窦小弯侧见一单发(dānfā)圆形溃疡，直径小于2cm，边缘整齐，溃疡深达肌层，底部平坦干净，溃疡周围胃粘膜皱襞向中央呈放射状排列。第六页，共三十三页。第六页，共三十三页。标本(biāoběn)1胃溃疡病纤维(xiānwéi)胃镜检查见溃疡周围胃粘膜皱襞向中央呈放射状排列。第七页，共三十三页。第七页，共三十三页。标本(biāoběn)1胃溃疡病在胃窦小弯侧见一单发圆形溃疡，直径(zhíjìng)小于2cm，边缘整齐，溃疡深达肌层，底部平坦干净。第八页，共三十三页。第八页，共三十三页。标本(biāoběn)1胃溃疡病吞钡X线检查(jiǎnchá)见胃窦小弯侧龛影（凸向胃腔外）。第九页，共三十三页。第九页，共三十三页。标本(biāoběn)2胃癌(wèiái)（溃疡型）幽门部见一单发火山口样溃疡，直径大于2cm，边缘(biānyuán)隆起。第十页，共三十三页。第十页，共三十三页。标本(biāoběn)2胃癌(wèiái)（溃疡型）在胃窦小弯侧见一单发火山口样溃疡，直径大于2cm，边缘隆起，不整齐(zhěngqí)，溃疡较浅，底部凹凸不平，较污秽。溃疡周围胃粘膜皱襞中断。第十一页，共三十三页。第十一页，共三十三页。标本(biāoběn)4食管癌共同特点：引起食管管腔狭窄、管壁变硬。（注意四型在外形、质地方面(f...
