留置(liúzhì)胃管的护理第一页,共十九页。【目录(mùlù)】概述(ɡàishù)1胃管的临床应用(yìngyòng)及流程2相关并发症及护理32第二页,共十九页。鼻胃管:是指经一侧鼻腔插入胃内,用于胃肠减压或灌注(guànzhù)流质食物、水、药物以达到治疗目的的管道。【概述(ɡàishù)】第三页,共十九页。胃肠减压:胃肠道穿孔者减少胃肠道内容物流入腹腔;减低胃肠道的压力,减少胃液和胰液的分泌,减轻吻合口的张力,促进愈合,促进胃肠功能恢复;有利于观察引流(yǐnliú)液的颜色、性质和量。肠内营养:经胃管注入流质食物、水和药物,用以维持病人基本营养需求。【目的(mùdì)】第四页,共十九页。Copyright©2012AndyGuo.Allrightsreserved。http://bolg.sina.com.cn/9ippt【适应症】1、急性胃扩张2、急性胰腺炎3、十二指肠穿孔4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者5、进行(jìnxíng)腹部较大手术者6、机械性或麻痹性肠梗阻7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者8、口服中毒者9、消化道出血患者5第五页,共十九页。Copyright©2012AndyGuo.Allrightsreserved。http://bolg.sina.com.cn/9ippt【留置(liúzhì)长度】传统置入长度:45-55cm即食管25-30cm咽喉长度12cm鼻部长度8cm体表标志:前额发际到剑突的距离或鼻尖(bíjiān)到耳垂再到剑突的6第六页,共十九页。Copyright©2012AndyGuo.Allrightsreserved。http://bolg.sina.com.cn/9ippt【留置(liúzhì)长度】7第二刻度55cm,表示胃管进入胃体第四刻度75cm,表示胃管进入十二指肠第三刻度65cm,表示胃管进入幽门第一刻度(kèdù)45cm,表示胃管进入贲门故置入长度应在传统(chuántǒng)方法基础上再增加10-13cm第七页,共十九页。Copyright©2012AndyGuo.Allrightsreserved。http://bolg.sina.com.cn/9ippt【留置(liúzhì)方法】清醒患者胃管置入法胃管插入14-16cm时嘱患者吞咽同时送入胃管,通过(tōngguò)吞咽反射使胃管易进入食道而不易误入气管。如患者出现面色涨红、呼吸困难、剧烈咳嗽,应立即停止操作,并拔出胃管。8第八页,共十九页。Copyright©2012AndyGuo.Allrightsreserved。http://bolg.sina.com.cn/9ippt【留置(liúzhì)方法】气管插管或气管切开患者胃管置入法1、将患者保持头、颈、躯干水平位,当胃管置入16~18cm感阻力(zǔlì)增加时拔出气管套管0.5~1cm,操作者将胃管顺势插下,待胃管通过气管2、切开部位后再将气管套管返回原位,然后将胃管继续插至胃内。深昏...