毒蛇(dúshé)咬伤救治潮州医院(yīyuàn)急诊曾宪杰第一页，共四十一页。•森林、山区、草地是蛇出没的地主，每年4～11月是蛇类活动的季节。人们(rénmen)在旅游、田间劳动、甚至日常生活当中如不注意随时有可能被蛇咬伤。•全世界已知毒蛇约500余种。分布在我国的毒蛇目前已知有49种。但对人体危害较大、经常造成蛇伤的毒蛇主要有10种。第二页，共四十一页。常见毒蛇•眼镜(yǎnjìng)蛇科：眼镜(yǎnjìng)蛇、眼镜(yǎnjìng)王蛇、银环蛇、金环蛇；•海蛇科：海蛇；•蝰蛇科：蝰蛇；•蝮蛇科：蝮蛇、尖吻蝮（五步蛇）、竹叶青、烙铁头等。第三页，共四十一页。银环蛇蛇身黑白相间的横纹第四页，共四十一页。金环蛇背部(bèibù)嵴棱明显隆起，黑黄相间宽窄相同的环纹第五页，共四十一页。眼镜蛇颈背面(bèimiàn)有一白色眼镜状斑纹第六页，共四十一页。眼镜王蛇身体最大的毒蛇，体长4--6米，发怒时身体前段竖直，颈部膨扁，凶猛(xiōngměng)，会主动攻击人，毒液毒性强烈，排毒量巨大。第七页，共四十一页。腹蛇第八页，共四十一页。尖吻蝮(五步蛇）第九页，共四十一页。烙铁头第十页，共四十一页。海蛇(hǎishé)第十一页，共四十一页。圆斑蝰蛇(kuíshé)第十二页，共四十一页。竹叶青背青腹白，尾有红线，非常(fēicháng)漂亮，神话里的青蛇的原形。第十三页，共四十一页。毒蛇？•毒蛇具有一双粗长的毒牙，咬伤人时排出毒液，注入人体，几十分钟就可使人局部或全身中毒。如不紧急救护，会在1～2天内死亡。毒蛇咬伤部位多见于四肢(sìzhī)，尤其手、足部。•毒蛇一般不会主动攻击人（眼睛王蛇除外），人类不是毒蛇的捕食对象。第十四页，共四十一页。•被蛇咬伤后要先弄清是否为毒蛇咬伤。如果为无毒蛇咬伤，大可不必惊慌失措，只需按一般伤口处理即可。•初步判断：毒蛇形状：头部一般为三角形，尾短而细，身上花纹色彩(sècǎi)比较鲜明。咬伤牙痕：顶端有两个特别粗而深的痕迹，说明是毒蛇咬伤的；如被咬伤的部位只有较细的或成排的牙痕，说明是无毒蛇咬伤。•如鉴别不清应按毒蛇咬伤进行救护。第十五页，共四十一页。根据毒蛇种类、蛇毒成分以及中毒表现的不同，临床上分为三种类型(lèixíng)。•神经毒神经系统损害症状；银环蛇、金环蛇和海蛇。•血循毒血液及循环系统的中毒症状；蝰蛇、竹叶青、五步蛇及烙铁头。•混合毒神经毒和血循毒混合症状；眼镜蛇、眼镜王蛇。第十六页，共四十一页。神经毒型中毒主要(zhǔyào)表现•特...
