2022
医学
专题
模拟
演练
按病种分
打包(d bo)演练培训医务科 2011.7.12,按病种分,第一页,共二十五页。,各种疾病演练的共同(gngtng)要点,一、病人由120送至入抢救室1.立即上前迎接,与院前急救衔接(医疗、护理)1分2.查生命体征,判断病情(即时)(医疗、护理)1分3.及时通知相关医生(医生到急诊室时间)(医疗)0.5分4急诊流程合理,标志灯光醒目(xngm),抢救车道通畅(医疗)1.5分,第二页,共二十五页。,各种疾病(jbng)演练的共同要点,5.开通绿色通道(具体开通措施)(医疗)1.5分6.病人处置(输液规范,监护设备完好,吸氧等)(护理)1.5分7三级医院使用(shyng)条形码管理,使用(shyng)腕带(护理)0.5分8通讯、呼叫系统通畅(总务)1分,第三页,共二十五页。,各种(zhn)疾病演练的共同要点,二、采集病史及做各项检查1、病史采集规范,体格检查准确(医疗)3分2、急诊病历书写符合要求(医疗)3分3、与病人或家属知情(zh qng)谈话(告知诊断),用患者易懂的方式和语言履行告知义务,并注意方式和态度,知情(zh qng)告知内容详尽包括病情、初步诊断、检查、治疗、有创操作等(行政)4分4、留取标本规范,及时送检(护理)2分,第四页,共二十五页。,各种疾病演练(yn lin)的共同要点,5、采集及送检标本要有记录(护理)2分6、与相关检查科室联系(护理)2分7、.对病人进行治疗(zhlio)(根据各疾病特点)(医疗、护理)2分8、护士应对口头医嘱完整重述确认,执行时双人核查;事后及时补记(护理)3分9、医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备(医疗、护理)3分,第五页,共二十五页。,各种疾病(jbng)演练的共同要点,三、辅助检查的处置1、标本条形码管理(检验)1.5分2、按时间要求出检查报告,报告规范(检验)1.5分3、检查科室到达时间,设备完好,报告规范(所有设备必须开机检查)(设备)1.5分4.“危急值”接获管理(护理(hl)、检验)2分5、医师读心电图、胸片等(各疾病不同)(医疗)2分,第六页,共二十五页。,各种疾病(jbng)演练的共同要点,四、请上级医师及他科会诊1、到达时间(医疗)1.分2、会诊规范(医疗)1分3、会诊记录书写符合要求(医疗)1分4、按会诊意见进行(jnxng)相应处理(医疗)1分5、重新评估病情(医疗)1分6、再次与患者家属进行沟通(行政)2分,第七页,共二十五页。,各种疾病演练的共同(gngtng)要点,5、当病情发生变化时的处置重新评估(pn)病情修正诊断(行政)1分有创操作符合要求,操作规范(包括院感要求)(医疗)2.5分,第八页,共二十五页。,各种疾病演练的共同(gngtng)要点,七、结束后综合评分内容1、.整个诊治过程记录规范(医疗、护理)3.5分2、.医疗废弃物处置规范(院感)3分3、.消毒隔离措施执行到位(院感)3分4、.病人隐私保护良好(lingho)(医疗)2分5、应急措施到位(可根据情况设置停电,停水,停气,网络系统瘫痪,设备故障等)(总务、设备)5分6、转运急危重患者均有完整的病情与资料交换,保障患者得到连贯的抢救(护理)3.5分,第九页,共二十五页。,各种(zhn)疾病演练的共同要点,7、有完整的登记资料,能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯(医疗)4分8、配置有效、便捷的手卫生设施(院感)2分9、急诊抢救工作有主治医师及以上(yshng)人员主持与负责(医疗)3分10、病情危重患者转运时有医护人员陪同,并有交接记录(护理)3分11、主考官根据情况设置一个情景(可倒扣3分)12、以上情景及检查要点中由主考官提醒完成操作每一项扣1分(倒扣),第十页,共二十五页。,肺性脑病病人模拟演练(yn lin)特点,二、采集病史时对患者的处理1、对病人进行治疗:如平喘、化痰、抗感染、雾化吸入等措施(医疗、护理)2分三、实验室检查处理1、医务人员能熟练、正确使用各种抢救设备(医疗、护理)3分2、标本用条形码管理(检验)1分3、医师解读(ji d)心电图和胸片报告(医疗)2分(床边检查结果处理),第十一页,共二十五页。,肺性脑病病人(bngrn)模拟演练特点,五、病情发生变化处置1、麻醉科会诊,按要求时间到达2、气管插管前麻醉科谈话(行政(xngzhng))2分3、呼吸机使用(导管连接、设备完好)(医疗、设备)3分,第十二页,共二十五页。,肺性脑病病人模拟(mn)演练特点,六、病人转入ICU或呼吸科的处理1、与相应病房联系畅通(护理)3分2、转送至病房(途中护送、监测)(医疗、护理)3分3、与病房交接班规范(必须搬运至病床上)(医疗、护理)4分七、综合评分1、转运急危重患者均有完整的病情(bngqng)与资料交换,保障患者得到连贯的抢救(护理)3.5分,第十三页,共二十五页。,急腹症病人模拟(mn)演练特点,二、病人入抢救室后病史采集(cij)处理1、病史采集规范,体格检查准确(腹部检查:望、触、叩、听,及肛门指检)(医疗)3分 2、对病人进行治疗:如止痛、治酸、抗感染、措施治疗等(医疗、护理)2分,第十四页,共二十五页。,急腹症病人模拟(mn)演练特点,五、病人病情发生变化是的处理1、与放射科联系检查时间2、途中护送、监测(jin c)、必须到达放射科(医疗、护理)2分3、放射科备有抢救设备及药品(放射)3分4、修正诊断,与病人或家属知情同意谈话(医疗、行政)2分,第十五页,共二十五页。,急腹症病人模拟演练(yn lin)特点,六、病人转入手术室(剖腹探查)1、麻醉科会诊,按要求时间到达(医疗)1分2、术前谈话(tn hu)、麻醉谈话(tn hu)(行政)1.5分3、与手术室联系,术前准备(医疗、护理)2分4、手术患者、手术部位的标识(医疗、护理)2分5、护送至手术室(医疗、护理)1.5分6、与手术室交接班规范(必须搬运至手术转运床)(医疗、护理)2分,第十六页,共二十五页。,多发(du f)伤(脾破裂)模拟演练特点,六、病人转入手术室(剖腹探查)1、麻醉科会诊,按要求时间到达(医疗)1分2、术前谈话、麻醉谈话(行政)1.5分3、与手术室联系,术前准备(医疗、护理)2分4、手术(shush)患者、手术(shush)部位的标识(医疗、护理)2分5、护送至手术室(医疗、护理)1.5分6、与手术室交接班规范(必须搬运至手术转运床)(医疗、护理)2分,第十七页,共二十五页。,多发伤(脾破裂)模拟(mn)演练特点,七、综合评分1、转送患者与资料交接(jioji)完善,保障患者全程得到连贯救治(“120”-急诊,急诊-手术室)(护理),第十八页,共二十五页。,多发伤(骨盆骨折)模拟演练(yn lin)特点,三、辅助检查处理 医师解读X摄片、心电图(医疗)2分 五、病情变化的处理 医师读胸部CT片(医疗)2分 六、组织病例讨论考点1、各科室(ksh)按要求时间到达(医疗)1分2、由医务科组织多学科病例讨论,协调诊疗方案(医疗)2分,第十九页,共二十五页。,多发伤(骨盆骨折(gzh))模拟演练特点,六、病人转入手术室1、术前谈话、麻醉谈话(行政)1.5分2、与手术室联系,术前准备(医疗、护理)2分10手术患者、手术部位的标识(医疗、护理)2分11护送至手术室(医疗、护理)1.5分3、与手术室交接班规范(必须(bx)搬运至手术转运床)(医疗、护理)2分七、综合评分1、转送患者与资料交接完善,保障患者全程得到连贯救治(“120”-急诊,急诊-手术室)(护理),第二十页,共二十五页。,多发(du f)伤(胸部创伤)模拟演练特点,二、病史采集处理1、对病人进行治疗:如留置导尿、留置胃管、胸带包扎、骨盆带包扎、液体容量复苏等(医疗、护理)3分五、做完CT后的处理 医师读CT片 六、病人转入手术室(剖胸探查)麻醉科会诊,按要求事件到达(dod)时间(医疗)1分 七、综合评分 转送患者与资料交接完善,保障患者全程得到连贯救治(“120”-急诊,急诊-手术室)(护理),第二十一页,共二十五页。,上消化道出血模拟(mn)演练特点,二、采集病史.1、对病人进行治疗:如补液、备血、止痛、止酸等措施(医疗、护理)2分 四、床边检查1、检查科室(ksh)按时间要求到达,设备完好,报告规范(所有设备必须开机检查)(护理、检查)2分,第二十二页,共二十五页。,上消化道出血模拟(mn)演练特点,五、患者病情变化处理1、重新评估病情2、与家属进行急诊胃镜知情同意谈话(行政)3分3、与胃镜室联系检查时间(护理)2分4、护送(h sn)至内镜室(必须到达胃镜室)(医疗、护理)2分5、胃镜室备有抢救设备及药品(医疗)3分6、内镜室消毒隔离和一次性材料使用规范(院感)3分,第二十三页,共二十五页。,上消化道出血(ch xi)模拟演练特点,六、收住消化内科病房1、联系安排床位(chungwi)(护理)2分2、护送至病房(护理)2分3、与病房交接班规范(医疗、护理)2分,第二十四页,共二十五页。,内容(nirng)总结,打包演练培训医务科 2011.7.12。打包演练培训医务科 2011.7.12。1.立即上前迎接,与院前急救衔接(医疗、护理)1分。3.及时通知相关(xinggun)医生(医生到急诊室时间)(医疗)0.5分。1、到达时间(医疗)1.分。有创操作符合要求,操作规范(包括院感要求)(医疗)2.5分。1、麻醉科会诊,按要求时间到达(医疗)1分。1、各科室按要求时间到达(医疗)1分,第二十五页,共二十五页。,