１、了解梅毒(méidú)的发病情况、预防、预后。２、掌握梅毒的诊断与辨证论治。《梅毒》目的(mùdì)要求：第一页，共四十页。梅毒是由苍白(cāngbái)螺旋体引起的慢性性传播疾病。第二页，共四十页。梅毒第三页，共四十页。本病的传染源是梅毒患者，主要是通过性交传染，也可以通过胎盘传给胎儿，少数可通过接吻、哺乳、接触带菌的日常用品或医疗器械或输血而被感染。根据传播(chuánbō)途径的不同，梅毒可分为后天梅毒和先天（胎传）梅毒，又可根据其病程分为早期梅毒和晚期梅毒。本病病程长，在发展过程中可侵犯任何器官和组织，引起多种多样的症状和体征，甚至危及生命；亦可感染后多年无临床症状而呈现潜伏状态。第四页，共四十页。交接不洁，感染(gǎnrǎn)梅毒，或由胎传，梅毒外发肌肤，内攻五脏所致。第五页，共四十页。梅毒螺旋体第六页，共四十页。苍白螺旋体是小而纤细的螺旋状微生物，一般染色(rǎnsè)不着色，通常须用暗视野显微镜观察。其繁殖周期较长，为30h-33h左右。在普通培养基中不能生长。在人体外的生活力较弱，在干燥的环境中阳光直射下迅速死亡。普通的消毒剂如升汞、石炭酸、酒精和热肥皂水均能在短时间内将其杀死。第七页，共四十页。梅毒螺旋体从破损的皮肤粘膜进入人体后，经过两周至四周的潜伏期，在受侵部位出现梅毒初期损害，称为硬下疳(xiàgān)（一期梅毒）。若不治疗，螺旋体进入血液循环，发生广泛性皮肤损害，骨骼、内脏、眼及神经系统亦可受累，称为二期梅毒。二期梅毒损害自行消退后，进入潜伏状态，称为二期潜伏梅毒。第八页，共四十页。机体抵抗力下降(xiàjiàng)，可再次出现症状，称为二期复发梅毒。约30%-40%未经抗梅毒治疗的患者可发生三期梅毒。一期、二期梅毒和病期不足一年的早期潜伏梅毒均具有传染性。三期梅毒为晚期梅毒，一般无传染性。第九页，共四十页。梅毒的传染途径(tújìng)是什么？第十页，共四十页。一期梅毒(méidú)（硬下疳）第十一页，共四十页。一期梅毒（primarysyphilis），即硬下疳（hardchancre）。潜伏期二至四周。主要表现为：硬下疳，早为单发、无痛无痒、境界清楚、直径1-2cm大小、处之坚实，表面可糜烂，渗出物少。常发生于外生殖器部位。可伴腹股沟浅淋巴结肿大。不经治疗三至八周内可自然消失。渗出物印片暗视野显微镜检查可见多数(duōshù)螺旋体。梅毒血清试验在硬下疳早期可阴性。一期(yīqī)梅毒第十二页，共四十页。二期梅毒第十三页，共四十页。二期梅...
