患者跌倒或坠床的安全(ānquán)防范乌什县人民(rénmín)医院护理部沈春霞第一页,共二十三页。ClicktoaddTitle(rúhé)第二页,共二十三页。(bìnshǐ)ɡ第三页,共二十三页。•及时准确评估是预防跌倒/坠床的重要手段。患者入院或转入24小时内由责任护士进行跌倒/坠床危险性评估,以确定是否为高危患者,评估项目包括:年龄,有无跌倒史、意识、视力、体能、肢体活动情况、药物因素、有无陪伴(péibàn)人员等。责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分。总分≥4分的患者,需列为护理问题—高危性伤害(跌倒或坠床),每周进行评估,并及时记录在护理记录单中。同时根据病情,采用床栏、约束带等预见性的防护措施,床尾挂醒目警示标志,以便引起护理人员及陪护的警惕。同时反复对患者、家属、陪护做好安全宣教,增强风险防范意识。对病情发生变化或服用影响意识、活动的药物时,应及时予再评估,加强防范措施。可制定评估表进行评估第四页,共二十三页。•年龄因素年龄与老年人跌倒的发生呈正相关,随着年龄的增加,跌倒的发生率也增加,且患者各相应器官因年龄增长而退化。•环境因素环境因素是引起老年人跌倒的重要因素。对医院环境不熟悉,偶有路面不平,太滑,光线较暗或较强或直射,地面积水积液,穿太过长的衣裤,系鞋带的鞋未系鞋带,不适宜的辅助行走(xíngzǒu)器等,稍有不慎就易跌倒。•疾病因素目前,我国有83.12%的老年人患有各种慢性疾病,心血管疾病患者跌倒发生率占27%,脑部疾病占40%。药物因素作用于中枢神经系统的药物,特别是镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇静药,被公认是发生跌倒的显著危险因素;降血糖药、利尿剂、抗心律失常药、散瞳剂等增加了跌倒的发生率。第五页,共二十三页。•(事件类别:跌倒□坠床□自伤□其它)一、病人信息病区________床号________姓名________性别________年龄________住院号________诊断________二、评估表第六页,共二十三页。•三、预防措施落实情况(打√表示)保持地面无水渍及障碍物使用床栏给予保护使用保护性约束使用相应的警示标牌第七页,共二十三页。•责任护士对自己分管病人逐个进行评估,对高危患者加强防范措施,做好安全教育,认真记录,同时汇报护士长。护士长对高危病人进行再次评估,检查评估是否准确,预防措施是否落实,患者及陪护的自我防范技巧掌握情况等,与患者及陪护做好沟通,同时填写跌倒/坠床高危患者监测表。监测表内容在评估表基础上设计了记录防范...