第三十四章妇科广东(guǎngdōng)药学院临床医学院妇产科教研室王浩第一页,共六十三页。第二页,共六十三页。第三页,共六十三页。第四页,共六十三页。宫颈组织学的特殊性第五页,共六十三页。移行带区成熟的化生鳞状上皮对致癌物的刺激相对不敏感,但未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质(例如精子、精液组蛋白及人乳头瘤病毒等)的刺激下,可发生细胞分化不良,排列紊乱、细胞核异常、有丝分裂增加,形成CIN。第六页,共六十三页。(jiāojiē)(jiāojiē)(jiāojiē)(jiāojiē)第七页,共六十三页。第八页,共六十三页。生理性鳞-柱交接(jiāojiē)部正常宫颈原始(yuánshǐ)鳞-柱交接部第九页,共六十三页。尚未完全清楚。与下列因素有关:第十页,共六十三页。(zìrán)第十一页,共六十三页。(guǎngfàn)(guǎngfàn)第十二页,共六十三页。第十三页,共六十三页。(gāodī)第十四页,共六十三页。第十五页,共六十三页。这3人分别为发现(fāxiàn)导致宫颈癌的人乳头状瘤病毒(HPV)的德国人哈拉尔德·楚尔·豪森,以及发现艾滋病病毒的法国人弗朗索瓦丝·巴尔-西诺西和吕克·蒙塔尼。(2008年诺贝尔奖)第十六页,共六十三页。(rènshēn)第十七页,共六十三页。男性性行为及有关因素:第十八页,共六十三页。宫颈上皮内瘤变(CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。第十九页,共六十三页。第二十页,共六十三页。第二十一页,共六十三页。(qūshì)第二十二页,共六十三页。第二十三页,共六十三页。第二十四页,共六十三页。第二十五页,共六十三页。宫颈侵润癌第二十六页,共六十三页。宫颈癌类型(lèixíng)外生型溃疡(kuìyáng)型内生型颈管型第二十七页,共六十三页。宫颈(ɡōnɡjǐnɡ)鳞癌—外生型(菜花型)第二十八页,共六十三页。宫颈鳞癌—溃疡(kuìyáng)型(空洞型)第二十九页,共六十三页。宫颈(ɡōnɡjǐnɡ)鳞癌—结节型宫颈(ɡōnɡjǐnɡ)鳞癌—糜烂型第三十页,共六十三页。第三十一页,共六十三页。第三十二页,共六十三页。第三十三页,共六十三页。第三十四页,共六十三页。第三十五页,共六十三页。第三十六页,共六十三页。第三十七页,共六十三页。第三十八页,共六十三页。第三十九页,共六十三页。第四十页,共六十三页。宫颈腺癌乳头状、芽状、溃疡(kuìyáng)或浸润型第四十一页,共六十三页。宫颈(ɡōnɡjǐnɡ)恶性黑色...