妇科体格检查与辅助检查妇科体格检查*全身检查*腹部检查*妇科检查辅助检查*卵巢功能检查*防癌检查*输卵管通畅检查*阴道分泌物悬液检查*腹腔穿刺术*妇科超声检查*妇科内窥镜检查学习重点第一页，共五十三页。第一页，共五十三页。妇科(fùkē)体格检查妇科(fùkē)体格检查包括全身检查、腹部检查和妇科(fùkē)检查。体格检查应在详细询问病史后，有条理地进行。并可结合病史对某些体征进行对比、分析。第二页，共五十三页。第二页，共五十三页。全身检查常规(chángguī)测量四大生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。必要时测量体重和身高。对精神状态、形体发育情况的总体了解。全身各个系统的检查，由上至下，有条理地进行。腹部检查视诊：腹部的总体形态。触诊：肝脾有无肿大，有无压痛反跳痛，能否触及肿块及其性质。叩诊：有无波动感及移动性浊音。听诊：肠鸣音的情况或胎心音的情况。第三页，共五十三页。第三页，共五十三页。妇科(fùkē)检查准备：嘱患者先排尿。体位：膀胱截石位。步骤：外阴检查目的：观察外阴的发育情况，有无畸形或肿瘤，有无外伤。阴道窥器检查方法：湿润阴道窥器，将窥器两叶合拢，倾斜45°，沿阴道侧后壁轻轻插入，然后转成正位，张开窥器两叶直至(zhízhì)完全暴露宫颈。目的：观察阴道、宫颈的情况；可作宫颈刮片或阴道涂片；取宫颈及阴道分泌物检查。第四页，共五十三页。第四页，共五十三页。放松此螺丝合拢(hé〃lǒng)双叶，倾斜拧紧此螺丝45°。窥器转正，暴露打开，宫颈，拧紧此螺丝。第五页，共五十三页。第五页，共五十三页。双合诊方法：检查者一手戴手套，食、中两指或食指伸入阴道内，了解阴道宫颈情况；随后将阴道内两指放在子宫后方，并上抬，同时另一手在腹部配合检查子宫的情况，当两指移至阴道侧穹窿，腹部的手移向相应(xiāngyīng)的一侧，则检查附件情况。目的：扪清阴道、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织等情况。第六页，共五十三页。第六页，共五十三页。三合诊方法：检查者一手戴手套，将食指伸入阴道内，中指(zhōngzhǐ)伸入直肠，了解子宫或附件与直肠的关系，及直肠的情况。目的：了解后位子宫的情况及子宫主、骶韧带，阴道直肠膈，直肠的情况；也可了解盆腔肿物与盆壁及直肠的关系。第七页，共五十三页。第七页，共五十三页。肛腹诊方法：检查者一手戴手套，食指沾石腊油后伸入直肠，另一手在腹部配合检查。目的：适用于未婚、处女膜闭锁等不适合...
