地中海贫血地中海贫血(pínxuè)(pínxuè)第一页,共四十一页。第一页,共四十一页。背景(bèijǐng)地中海贫血:于1925年由Cooley和Lee首先描述,最早发现(fāxiàn)于地中海区域,当时称为地中海贫血,国外亦称海洋性贫血.实际上,本病遍布世界各地,以地中海地区、中非洲、亚洲、南太平洋地区发病较多.在我国以广东、广西、云南、贵州、四川为多。第二页,共四十一页。第二页,共四十一页。中国(zhōnɡɡuó)南方α和β地贫的人群携带率地区携带率(%)α地贫β地贫广州8.532.54广西14.956.78四川1.922.18贵州-5.40台湾4.201.10香港5.023.41第三页,共四十一页。第三页,共四十一页。全球最大的单基因遗传病之一;地中海沿岸、东南亚为高发地区;据统计世界(shìjiè)上有3.5亿人携带地贫基因,全球每年有10万重型地贫患儿出生;中国地中海贫血基因携带率为1%-23%,贵州(地贫)基因携带率为5.4%[1]发病主要集中在长江以南省份,广东、广西、四川和贵州发病率较高。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)第四页,共四十一页。第四页,共四十一页。(地贫)基因(jīyīn)携带率为5.4%[1]贵州少数民族(shǎoshùmínzú)地区p地中海贫血的分子流行病学研究喻芳,钟春捌,周强等中华医学遗传学杂志2010年12月第27卷第6期ChinJMedGenet,December2010.V01.27.No.6第五页,共四十一页。第五页,共四十一页。目录(mùlù)1、概述(ɡàishù)2、地贫检测及意义报告单解读第六页,共四十一页。第六页,共四十一页。定义(dìngyì)地中海贫血(海洋性贫血):是由于珠蛋白基因的缺陷使珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致红细胞内血红蛋白的组成成分改变,引起慢性溶血性贫血。根据缺陷的珠蛋白基因不同,主要(zhǔyào)将地中海贫血分为:-地贫和-地贫。第一部分(bùfen)概述第七页,共四十一页。第七页,共四十一页。血红蛋白(xuèhóngdànbái)结构(yuánzǐ)(αβγ、σ)HbA(α2β2出生后至6(zhújiàn);HbA2(α2δ2):出生后至6个月逐渐升高至2.5-3.5%HbF(α2γ2):主要存在于胎儿血液中,出生后至个月慢慢降低至0-2%第八页,共四十一页。第八页,共四十一页。发病(fābìng)机制珠蛋白基因缺陷(缺失、突变)珠蛋白肽链合成障碍异常血红蛋白(-链/非-链)慢性溶血地中海贫血第九页,共四十一页。第九页,共四十一页。α地贫与β地贫•正常人自父母双方各继承2个α珠蛋白基因(αα/αα)合成足够的α珠蛋白链。...