1动脉血气误差(wùchā)分析雷度中国2009第一页，共四十七页。2NCCLS“BloodgasandpHanalysishasmoreimmediacyandpotentialimpactonthepatientcarethananyotherlaboratorydetermination.Inbloodgasanalysis,anincorrectresultcanoftenbeworseforthepatientthannoresultatall.”NCCLSDocumentC27-A,ApprovedGuideline,April1993.美国国家(guójiā)临床检验委员会“血气(xuèqì)分析中，一个不准确的结果对于病人比没有结果更糟糕！”(jiēguǒ)第二页，共四十七页。3•RADIOMETERReferenceRADIOMETERReference实验室世界上少数几个获得公认的提供初级缓冲液标准的实验室之一世界上少数几个获得公认的提供初级缓冲液标准的实验室之一PHPH值波动：值波动：＋＋0.00160.0016•定标过程(guòchéng)是决定和检查仪器测量的精度自动定标自动定标在同类产品中每日定标时间最短在同类产品中每日定标时间最短定标时可以被打断，且可重新开始定标时可以被打断，且可重新开始•质控过程是确保仪器的作用是好的根据各地临检中心的要求执行根据各地临检中心的要求执行RadiometerRadiometer建议进行建议进行44水平质控水平质控(jīnɡzhǔn)第三页，共四十七页。4(jiēguǒ)体温(tǐwēn)药物吸氧分析前误差第四页，共四十七页。5患者体温会影响pH、PaCO2、PaO2的测定值。患者体温高于37℃，每增加1℃，PaO2将增加7.2%，PaCO2增加4.4%，pH降低0.015;体温低于37℃时，对pH和PaCO2影响不明显，而对PaO2影响较显著，体温每降低1℃，PaO2将降低7.2%必须在化验单上注明患者的实际体温，实验室测定时即可应用仪器中的“温度校正(jiàozhèng)”按钮，校正到患者的实际温度，保证测定结果的准确性患者体温(tǐwēn)的影响第五页，共四十七页。6含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气电解质测定，还会影响仪器测定的准确性和损坏仪器应尽量在输注乳剂之前取血，或在输注完脂肪乳剂12h后，血浆中已不存在(cúnzài)乳糜后才能送检而且血气申请单上必须注明病人使用脂肪乳剂及输注结束时间*临床用碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素等输入人体后短期内会引起酸碱平衡暂时变化，从而掩盖了体内真实的酸碱紊乱，以致造成误诊，因此采血应在病人用药前30min进行*杨小丽.血气分析有关问题探讨(tàntǎo).心血管康复医学杂志，1999，8（1）:57-59.药物(yàowù)的影响第六页，共四十七页。7吸氧及吸氧浓度对PaO2有直接的影响(yǐngxiǎng)采血前，如患者情况允许...
