2022年医学专题—刘莉莉糖尿病运动2014(1).pptVIP免费

糖尿病和运动(yùndòng)东南大学附属(fùshǔ)中大医院刘莉莉第一页，共六十五页。降低糖尿病发病率改善(gǎishàn)血糖控制降低血糖降低糖化(tánghuà)血红蛋白增强(zēngqiáng)胰岛素受体敏感性，改善胰岛素抵抗延缓并发症的发生提高糖尿病患者的生活质量运动的有益作用:第二页，共六十五页。STANDARDSOFMEDICALCAREINDIABETES—2014第三页，共六十五页。Childrenwithdiabetes/prediabetes:engageinatleast60min/dayphysicalactivityBAdultswithdiabetes:atleast150min/wkofmoderate-intensityaerobicactivity(50–70%ofmaximumheartrate),overatleast3days/wkwithnomorethan2consecutivedayswithoutexerciseAIfnotcontraindicated,adultswithtype2diabetesshouldperformresistancetrainingatleasttwiceweeklyAADA.V.DiabetesCare.DiabetesCare2014;37(suppl1):S31第四页，共六十五页。血糖在于(zàiyú)运动?血糖在于平衡(pínghéng)平衡须要运动运动必须知识第五页，共六十五页。ADA.V.DiabetesCare.DiabetesCare2014;37(suppl1):S31运动评估运动实施运动监督第六页，共六十五页。-----个体化运动(yùndòng)评估是确保运动(yùndòng)安全有效的必要前提运动(yùndòng)评估第七页，共六十五页。制订运动处方(chǔfāng)流程了解疾病史和运动史身体检查（心电图必查）面对面进行(jìnxíng)指导心肺(xīnfèi)功能的测评（如有条件）定期调整运动处方制订运动处方主要内容排除有禁忌症对象选择运动项目参考靶心率量表预定靶心率设定运动时间、频度与注意事项医师签名及日期对象签名及日期第八页，共六十五页。运动评估(pínū)ɡɡ的意义—安全运动因为糖尿病运动往往比患者日常生活的活动量要剧烈，运动前应该根据患者血糖控制、体能、用药和并发症筛查状况，决定是否属于运动治疗的适应症，排除有禁忌症对象，避免运动不当诱发CVD急性事件发生或加重(jiāzhòng)并发症的进展。绝对适应症：糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者。相对适应症：有微量白蛋白尿、无眼底出血(chūxiě)的单纯性视网膜病变、无明显自主神经病变的糖尿病轻度合并症的患者，无酮症酸中毒的1型糖尿病患者，血糖稳定时进行运动疗法。禁忌症：糖尿病酮症酸中毒、空腹血糖大于16.8mmol/L、增殖性视网膜病、肾病（Cr＞1.768mmol/L）、严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺...