第一页，共八十三页。主要(zhǔyào)内容•止血、凝血和纤溶机制•血管(xuèguǎn)壁检测•血小板检测•凝血因子测定•抗凝血功能检测•纤维蛋白溶解检测•检测项目的选择和应用第二页，共八十三页。第三页，共八十三页。第四页，共八十三页。ClicktoaddTitle体内(tǐnèi)参与凝血与止血的三个系统一、凝血系统：血管壁、血小板、凝血因子二、抗凝系统：体液抗凝机制、细胞抗凝机制三、纤维蛋白溶解系统第五页，共八十三页。血管受损血管收缩(shōusuō)释放血管性血友病因子(vWF)血小板释放血栓烷A2、5-羟色胺（5-HT）促进因子Ⅻ激活和组织因子释放，启动内、外源凝血系统一、血管(xuèguǎn)壁的作用第六页，共八十三页。1.粘附功能（adhesionfunction）指血小板具有粘附于血管内皮下胶原及其他异物(yìwù)表面的能力2.聚集功能（aggregationfunction）指活化后的血小板与血小板之间相互连接的特性）二、血小板的作用(zuòyòng)第七页，共八十三页。粘附与聚集(jùjí)的结果血小板大量聚集、粘附(zhānfù)于血管破损处形成(xíngchéng)白色血栓暂时止血第八页，共八十三页。3．释放(shìfàng)功能：(releasereaction)指血小板在诱导剂的作用下，将胞浆内特殊颗粒(kēlì)中的内含物释放出血小板的反应-颗粒·致密颗粒·溶酶体与血小板粘附、聚集、炎症反应、创伤修复动脉粥样硬化等作用有关第九页，共八十三页。4．血块收缩(shōusuō)功能血凝块血小板血栓收缩(shōusuō)蛋白纤维蛋白(xiānwéidànbái)网收缩血清被挤出血块缩小加固第十页，共八十三页。血小板止血(zhǐxuè)功能（小结）①维持血管壁的完整性，毛细血管的通透性②粘附、聚集在血管破损处，形成白色血栓③释放活性物质，促进血小板聚集，增强血管收缩④促进凝血过程⑤血块(xuèkuài)收缩，形成稳固血栓第十一页，共八十三页。血管(xuèguǎn)受损第十二页，共八十三页。血管(xuèguǎn)收缩第十三页，共八十三页。血小板粘附(zhānfù)第十四页，共八十三页。血小板释放(shìfàng)第十五页，共八十三页。血小板堵塞(dǔsè)第十六页，共八十三页。（三)、凝血因子的作用(zuòyòng)血液由流动状态变为凝胶状态称血液凝固。是由一系列凝血因子参加的、复杂的酶促反应(fǎnyìng)和分子聚合过程第十七页，共八十三页。目前公认的凝血因子共14个，按罗马字命名的有12个，尚有高分子量激肽原(HMWK)，激肽释放酶原(PK)大多数由肝脏产生，其中II、VII、IX、X合成依赖于V...
