浙江创伤外科2023年4月第28卷第4期ZhejiangJTraumaSurg,April2023,Vol.28,No.4作者单位：312000绍兴，浙江省绍兴文理学院附属医院腹股沟疝多发于男性患者，且随着年龄增长其发病率越高，主要发病原因可分为先天或后天腹壁肌肉变薄、解剖异常及腹内压异常增高等，老年腹股沟疝患者病情若未得到及时有效的治疗，可导致肠梗阻、肠穿孔及内容物嵌顿等严重症状[1]。目前临床治疗以手术为主，以置入聚丙烯补片为主的无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的金标准，其中Licht-enstein疝无张力修补术是开放式无张力疝修补术代表术式，具有操作便捷、术后恢复良好的优点，得到广泛应用[2]。但由于老年腹股沟疝患者自身基础疾病较多，加之身体恢复能力有限，经传统开放手术治疗后，因创伤引起生理应激反应，增加术后并发症，不利于术后恢复[3]。而随着腹腔镜微技术的成熟发展，腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（Transab-dominalpreperitoneal，TAPP）目前已被广泛使用于临床治疗中，其具有创伤性小、术后恢复快及术后并发症少等优点，得到广大医生和患者青睐[4]。基于此，本研究将TAPP与Lichtenstein疝修补术应用于老年腹股沟疝临床治疗中，对其临床效果进行分析，结果如下。1资料与方法1.1一般资料腹腔镜下腹膜前疝修补术用于老年腹股沟疝治疗的临床效果洪进黄海燕谢利成范立彬【摘要】目的评价腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术用于老年腹股沟疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月本院收治的198例老年腹股沟疝患者临床资料，根据术式不同分为对照组（99例）行李金斯坦（Lichtenstein）疝无张力修补术，观察组（99例）行腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术，对两组临床指标、应激反应、术后并发症及复发率进行比较。结果观察组术中出血量较对照组少，手术时间较对照组长，术后下床活动时间均较对照组短，术后VAS评分较对照组低（P<0.05）；观察组术后NE、Cor、E指标水平均较对照组低（P<0.05）；观察组术后MMP-2、MMP-9指标水平较对照组低（P<0.05），睾酮水平均较对照组低，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术用于老年腹股沟疝治疗中，相较于李金斯坦疝无张力修补术更为安全有效，不仅能够降低术后应激反应，还能减轻疼痛程度，值得推广。【关键词】腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术；李金斯坦疝无张力修补术；老年腹股沟疝；临床效果【中图分类号】R656.2【文献标识码】Adoi：10.3969/j.issn.1009-7147.2023.04.008Clinicaleffectoflap...
