岭南急诊医学杂志2023年2月第28卷第1期作者单位：中山大学孙逸仙纪念医院风湿内科（510120）*通信作者风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂自我护理能力现状及影响因素的分析刘素华黄惠娟黄惠华邓秋明李丽贾磊*摘要目的：探究风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂自我护理能力现状及影响因素，为临床工作中制定护理健康宣教及干预措施提供依据。方法：采用问卷法，选取2022年1月-5月在中山大学孙逸仙纪念医院风湿内科门诊进行随访且居家皮下注射生物制剂的105例患者为研究对象。采用自制的一般情况表、自我护理能力量表（ESCA）及疼痛视觉模拟量表（VAS）进行问卷调查。结果：105例风湿性疾病患者居家皮下注射注射生物制剂的ESCA总分（105.69±20.47）分，疼痛VAS总分（3.1769±20）分，二者呈负相关（r=-0.381，P<0.05），单因素分析显示不同职业、生育要求、文化程度、返院复诊路程的患者ESCA得分差异有统计学意义（t值分别为4.743、4.362、14.932、8.925；P<0.05）。多元线性回归分析显示：生育要求、返院复诊路程是风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂自我护理能力的影响因素。结论：风湿性疾病患者居家皮下注射注生物制剂的自我护理能力处于中高水平，护理人员可以进行针对性健康宣教及示范，提升患者的自我护理能力，进而改善患者生存质量。关键词居家皮下注射生物制剂；自我护理；影响因素DOI：10.3969/j.issn.1671⁃301X.2023.01.030风湿性疾病多为常见的慢性疾病，病因不明确，可能和免疫、遗传、感染等有关，临床上多以肌肉、关节疼痛等为主要症状［1］。针对不同炎症通路的生物制剂的出现，是近年来风湿内科领域的重大进展。不断发展应用的生物制剂，有效缓解患者临床症状，提高生活质量［2］。由于大部分生物制剂采用预充式自动注射笔，患者可通过培训熟练掌握皮下注射而自行居家注射，在部分国家已普及居家注射［3］。风湿内科护士现面临的重要任务是如何科学、规范地指导居家注射生物制剂，并指导风湿性疾病患者做好相关的护理，使用药及疗效达到安全、最大化［4］。1临床资料1.1一般资料纳入标准：（1）年龄≥18周岁，≤65周岁；（2）我院门诊规律随访，且进行居家皮下注射生物制剂；（3）能够理解/阅读中文，能够使用微信，并自愿参与本次研究。排除标准：（1）有严重心理和认知障碍的患者；（2）严重感染、恶性肿瘤等内外科重大疾病。本研究经医学伦理委员会批准（SYSEC-KY-KS-2022-015），患者均签署知情同意书。1.2研究方法（1）...
